妇产科医院感染管理环节质量控制分析论文

由吴大轰 分享时间：2023-09-26 00:01:23 收藏本文

【简介】感谢网友“吴大轰”参与投稿，以下是小编帮大家整理的妇产科医院感染管理环节质量控制分析论文（共10篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到您。

篇1：妇产科医院感染管理环节质量控制分析论文

妇产科医院感染管理环节质量控制分析论文

妇产科患者比较特殊，具有频繁的人员流动，且感染发生率高。目前，虽然随着医学技术的进步和抗感染治疗的实施，妇产科医院感染发病率大大降低，但仍存在一定风险，需加强防治。有效预防医院感染管理是医院管理的重要组成部分，也是评价妇产科医疗服务质量的关键环节［1］。环节质量控制也称为过程质量控制，本研究对环节质量控制在妇产科医院感染管理中的应用价值进行分析，报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料。

以我院2014年1月－2016年5月妇产科患者90例为对象进行分组。所有患者无合并心肝肾等器官严重疾病，无严重贫血，入院前无合并感染或严重营养不良，均具有正常免疫力，知情同意本次研究。排除入院前合并感染或感染高危因素如呼吸系统疾病、糖尿病者、恶性肿瘤者，不配合本次研究者。环节控制组患者21－64岁，年龄（37．34±5．13）岁。手术治疗共有34例，非手术治疗有11例。常规组患者21－64岁，年龄（37．19±5．36）岁。手术治疗共有33例，非手术治疗有12例。两组患者一般资料差异不显著，P＞0．05。

1．2方法。

常规组采取常规妇产科护理，环节控制组在常规组基础上采用环节质量控制预防医院感染的发生。①成立环节质量控制小组，以护士长为组长，对常见妇产科感染类型和原因进行总结，制定管理计划，并规范各项护理制度，开展护理培训和教育。②病房管理。保持病房通风和室内清洁，每天用含氯消毒液进行擦拭两次，清扫污物。每天空气用紫外线消毒3小时，对病室感染进行控制。③监测。严格执行无菌操作和消毒隔离制度，定期监测人员卫生、医疗设备、空气情况，确保达标。严格消毒医疗器械，规范按照七步法洗手，执行手卫生规范。④导管护理。保持导尿管通畅，预防受压、折叠和引流液倒流。指导患者多饮水，评估导管留置的必要性，并及时将导管拔除。⑤健康教育。根据患者不同情况，进行感染控制的针对性教育，告知感染的危害、原因的类型，提高患者自我预防能力。⑥抗生素使用。避免滥用抗生素，需根据药敏试验结果选择比较敏感的抗生素，并指导患者预防性使用抗生素，避免出现滥用的现象。⑦总结和改进。定期由小组进行质量把关和抽查，及时发现问题并开展小组会议，对质控取得的结果和不足进行讨论，并制定改进的措施，以促进护理质量持续提高［2］。

1．3观察指标。

比较两组患者医院感染发生率；平均住院时间、平均住院费用、感染出现时间；患者护理满意评分、护理质量评分（每一项满分均为100分，分数越高越好）的差异。

1．4统计学处理方法。

SPSS22．0软件统计数据，计数资料行X2检验。计量资料行t检验。差异有统计学意义的标准：P＜0．05。

2结果

2．1两组患者医院感染发生率相比较。

环节控制组跟常规组比较，医院感染发生率更低，P＜0．05，如表1。表1两组患者医院感染发生率相比较［例数（％）］组别切口感染呼吸系统感染泌尿感染感染率常规组3328（17．78）环节控制组1001（2．22）X24．524P0．023表2护理满意评分、护理质量评分相比较（X±S）组别护理满意评分护理质量评分常规组83．31±2．4582．13±3．12环节控制组95．45±3．2595．52±4．13t8．1439．252P0．0000．000.

2．2护理满意评分、护理质量评分相比较。

环节控制组相较于常规组护理满意评分、护理质量评分更高，P＜0．05。如表2。2．3两组患者平均住院时间、平均住院费用、感染出现时间相比较。环节控制组相较于常规组平均住院时间更短，平均住院费用更少，感染出现时间更迟，P＜0．05。

3讨论

医院感染可给社会和个人均带来经济损伤，还可给患者带来身心痛苦甚至死亡，危害性大。目前，随着人们健康意识的不断提升，对医院感染的预防意识也逐渐提高［3，4］。妇产科患者均为女性，正常条件下其生殖系统具有大量细菌生存，受分娩、医院病房环境、手术、医疗操作等的影响，可增加医源性和内源性感染风险，因此，加强对妇产科医院感染的'控制非常重要。环节质量控制属于质量持续改进的过程，其通过多种措施的实施将问题抑制和消灭在萌芽状态。有研究显示，环节质量控制可有效降低医院感染的发生，还可降低护士职业暴露。有研究显示，环节质量控制可促进医院感染管理效能的提高，促使医院感染管理工作不断改进和提高，有效控制医院感染的发生，确保医疗质量的提高和患者的安全［5，6］。本研究中，常规组采取常规妇产科护理，环节控制组在常规组基础上采用环节质量控制预防医院感染的发生。通过环节质量控制的实施，贯彻以预防为主的思想，促使护理更具有系统性和计划性，各项护理工作有章可循，可使得护理质量监控转为事前预防，避免传统简单的事后控制带来的不良后果，可及时发现问题，降低感染危险因素，确保护理质量的可持续循环［7，8］。经干预，结果显示，环节控制组跟常规组比较，医院感染发生率更低，平均住院时间更短，平均住院费用更少，感染出现时间更迟，护理满意评分、护理质量评分更高，说明环节质量控制在妇产科医院感染管理中的应用价值高，可有效提高护理质量和患者满意度，降低医院感染的发生，延迟感染发生时间，缩短住院时间，减轻患者经济负担，值得推广。

篇2：医院感染护理管理预防和控制分析论文

医院感染护理管理预防和控制分析论文

摘要：目的探究手术室护理管理对预防和控制医院感染的作用影响。方法分别选取我院1月-1月与202月-2月收治的患者各100例，将其分为对照组与实验组，给予对照组常规护理模式，给予实验组手术室护理，比较两组患者的满意度与感染发生率。结果实验组显著优于对照组，感染的发生率低于对照组，差异明显（P<0.05），具备统计学意义。结论手术室细节护理优化了手术室管理工作，增强了手术室的工作质量，值得临床大力推广应用。

关键词：手术室护理管理；医院感染；作用影响

医院感染不但影响到患者的恢复，还增加了医疗的成本、加重了患者的病情，威胁着患者的生命安全。若手术室当中无菌操作规范不严格，患者十分容易出现感染。在患者实施手术前，手术室空气、环境、手术器械等与手术的相关物品均需按规范实施严格杀菌消毒的处理工作，包括手术医生、护理工作者要实施无菌处理。这些工作是手术室护理管理的.细节重点，细节护理的管理措施对于医院感染的控制有十分重要的意义[1]。我院于年2月起进行手术室护理管理，与以往的护理情况分析对比，现做出如下报道：

1资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2016年2月-202月进行护理管理之后所收治的手术患者100例进行研究，将其列为实验组，男54例，女46例，患者平均年龄（38.12±8.53）岁，并选201月-2016年1月未展开护理管理时所收治的100例患者，作为对照组，其中男52例，女48例，患者平均年龄（36.12±8.53）岁，对比两组的年龄、性别等一般临床资料，不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组常规护理模式，给予实验组手术室护理，具体方法如下所述：（1）首先识别患者护理风险，此项措施需植根于实际护理工作中，针对性地进行安全干预以及护理风险管理的措施，对各种风险防范方法熟练掌握，展开相关工作并排查护理隐患，分析发生过的问题，总结积累经验。（2）其次要明确护理安全责任，派专人对于护理工作的安全负责，及时掌握了解护理的风险信息。另外，手术室还需召开定期会议，将近期手术室当中存在的问题交流讨论，总结教训经验，提出针对性的措施，对于护理质量实施监控。无法及时解决的问题，需报告上级。（3）做好信息安全反馈相关工作，手术室若出现意外事件，常有室内物品清点不清、临时手术机械增加等情况伴随发生，都会影响到手术的进行，导致严重后果，所以工作人员在交班时，需将相关问题准确及时地分析汇报[2]。（4）提高手术室人员安全护理知识和技能，手术室需对每个护理工作者实施培训并进行考核，医院及时引进新技术、新设备，手术室人员需及时更新知识，了解新技术、新设备存在的风险，对于已经发生的差错深刻地进行检讨与分析，掌握安全的管理知识和技能。重视洗手，在临床的工作当中，护理工作者需借助手去完成各种护理操作，手可能会成为感染的传播媒介，以往工作中，对洗手的认识不足，许多医护人员操作前后洗手率低，加之洗手动作不严格，增大了感染的传播可能，所以，操作前后洗手是降低感染率的一项重要措施。（5）建立安全护理的监督机制，手术室内安全护理工作不确定性强、复杂性高，风险的出现会很突然，需预估各种风险，并对其分析，从而能够衡量、识别并处理，增强护理的质量。

1.3统计学处理

采取SPSS19.0软件对数据进行分析，P<0.05表示差异明显，具备统计学意义。

2结果

比较两组患者的满意度，实验组显著优于对照组，感染的发生率低于对照组，差异明显（P<0.05），具备统计学意义。详见表1：

3讨论

手术室工作不但影响到手术成功率，对于患者术后的恢复情况也有很大的影响，所以手术室的空气、环境，治疗器械以及用品、人员无菌的处理十分重要，是患者手术成功的前提和保障[3]。细节管理的模式能够解决一定的手术室的感染问题。医护工作者、器械、辅料、手术室的环境等都是导致手术室感染的相关因素，不管任何环节出现了问题，都会造成手术室感染[4]。手术室感染管行延续的基础上，为患者提供出院指导和追踪，充分体现了护理工作的理想化、科学化和人性化。为患者提供一对一的应用宣教，如食物的合理选择、食谱的调整以及相关注意事项等，结合患者的具体情况为其制定有针对性的食谱计划，及时纠正患者的不良饮食习惯。对于患者来讲，家庭是非常重要的支持系统，在患者疾病康复过程中家庭的作用非常重要。加强患者家属的宣教工作，让患者家属积极参与其中，能对患者的饮食计划执行情况进行有效监督。本研究中，术后半年，实验组患者的血清前白蛋白、血红蛋白值均显著高于对照组（P>0.05）。

总之，在胃癌术后，为患者提供连续饮食干预，能对其营养状况进行显著改善，让其生活质量显著提高，具有临床应用价值。

参考文献

[1]慈玉莹,陈红丽,韩巍,等.饮食护理对胃癌术后患者生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,,27(10):8-9.

[2]朱雪梅.饮食护理干预对胃癌根治术患者术后营养指标及免疫功能的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(18):73-75.

[3]Sano,T,Yamaguchi,T.Prognosticimportanceoftheinflammation-basedGlasgowprognosticscoreinpatientswithgastriccancer[J].TheBritishjournalofcancer,,2(7):57-58.

[4]王桂荣,余新华,冯晓敏,等.胃癌术后患者综合康复护理效果[J].中华现代护理杂志,2011,17(29):3476-3480.

篇3：妇产科住院患者医院感染分析论文

妇产科住院患者医院感染分析论文

妇产科相对于其他科室更容易发生感染，需引起足够重视，制定有效措施以减少医院感染的发生。妇产科患者由于受住院时间、年龄和留置管的影响，住院期间稍有不慎就会发生感染。如果不及时采取措施防止感染，极易引起患者及家属的不满而导致医疗纠纷的发生。我们针对医院感染情况进行总结，制定切实可行的预防措施，取得了显著成效。

1资料与方法

1．1一般资料

以浙江省温岭市第四人民医院2013年4月～2014年4月期间浙江省温岭市第四人民医院收治的840例妇产科患者为研究对象。对2013年4～9月间该院收治的420例患者的感染危险因素进行分析，提出有效的.控制管理措施。患者年龄19～67岁，平均（42．7±1．9）岁。其中妇科215例，产科205例。2013年10月～2014年4月医院采取有效的感染控制措施，对收治的420例患者进行感染防护。患者年龄18～62岁，平均（43．5±1．8）岁。其中妇科211例，产科209例。所有患者血糖、血脂水平均处于正常水平，且无精神性疾病。纳入研究时，经检查均未发生感染情况，且两组患者年龄、病情均没有明显差异（P＞0．05），具有可比性。

1．2调查方法

分别对840例患者进行调查，并对感染发生情况进行检查。调查内容包括患者的基本信息，对患者的感染部位、感染时间等进行检查。科室自行设计调查表，对患者基本信息和感染情况进行详细记录［2］；对患者的住院时间、年龄等分别与感染发生情况进行比对，确定感染发生是否与这些因素有关。针对感染因素，提出切实、有效的防控措施。

1．3统计学方法

采用SPSS18．0统计学处理软件进行数据分析。计量资料采用t检验，计数资料行2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1实施防控措施前后两组发生感染情况比较

实施防控措施前共有18人发生感染，感染率为4．29％。实施后有7人发生感染，感染率为1．67％（P＜0．05）。

2．2患者感染部位分布情况

从感染部位看，主要为切口感染、泌尿系统感染、呼吸道感染及其他，感染率分别为1．67％、1．19％、1．90％和、1．19％。其中呼吸道感染最多，其次为切口感染。

2．3不同因素对感染的影响

结果显示，妇产科住院患者主要的感染因素与年龄、住院时间和术后留置管有关。

3讨论

3．1妇产科患者住院感染因素分析

3．1．1年龄因素研究结果显示，妇科患者随年龄增大，感染率呈上升趋势。产科患者年龄在22～39岁，此间感染发生概率受年龄影响较小。与年龄增长，患者机体免疫力相应降低，对细菌、病毒的抵抗能力变弱有关。再加上老年患者多合并有多种并发症，使得自身体质变得相对较弱。研究发现。妇科患者＞35岁，感染发生率为4．03％。患者≤35岁，则感染率为7．69％。不同年龄段的患者发生感染的几率相差较大（P＜0．05）。3．1．2住院时间因素研究发现，住院时间长短对患者感染的影响较为明显。妇科患者住院时间≤8天时，感染率为3．91％。当＞8天时，感染率则为8．05％。住院时间越久感染率越高，差异显著（P＜0．05）。原因在于患者住院时间越长可能接触的易感染物质和人群越多，故感染的概率越大，长期处于这样的环境还会造成交叉感染。病房虽每天都进行定期消毒杀菌、清洁工作，但探视人员和医护人员的进出势必给患者带来细菌，造成感染。

3．1．3感染部位因素研究显示，感染部位主要为呼吸道、切口和泌尿道，这些部位是妇产科住院患者最易引起感染的部位。造成感染的原因：①呼吸道感染：患者身体较为虚弱，如果护理不及时或护理不到位极易受到空气中细菌和病毒的感染。病房杀菌不彻底会造成细菌积累，患者经过呼吸道吸入而引起呼吸道感染。②切口感染：手术过程中对切口处理不到位，对细菌处理不彻底容易造成切口感染。患者受传统观念影响，术后不洗澡，切口长时间得不到清洗造成细菌堆积，引起切口感染。③泌尿道感染：治疗期间不注重良好生活方式培养，未搞好自身卫生。本文研究显示，泌尿道感染5例，感染率为1．19％。

3．2妇产科患者感染防控管理措施

3．2．1加大妇产科感染防控力度妇产科住院患者感染应引起医院高度重视，多方面加强对感染工作的防控和管理力度，完善感染管理制度，规范每项操作流程；严格无菌操作，手术期间做好各种仪器设备的消毒。定期为病房进行消毒，保证患者所处环境的洁净、卫生、无菌。加强对妇产科护理人员的培训，提高其感染防控意识。熟练掌握感染管理流程和各项操作步骤，做到有序完成每一项操作，以减少感染的发生。建立感染防控管理小组，对感染工作进行指导和监督。

3．2．1加强易感染部位的防控工作针对容易引起感染的部位，如呼吸道、切口、泌尿道等，采取措施减少感染。对患者所处环境进行及时、彻底的消毒，保证环境无菌、整洁。限制探视人数，并对探视人员进行探视指导。探视前后对手部进行清洗，并定期对病房消毒。督促患者清洗身体；保持室内通风良好，定期开窗通风。

篇4：口腔科门诊医院感染控制与管理分析论文

口腔科门诊医院感染控制与管理分析论文

【摘要】目的加强口腔科医院感染管理，最大限预防和控制口腔医院感染，在提升医护水平的基础上，确保医疗活动的整体安全性。方法对口腔科门诊中的各种感染诱因深入分析，结合院内口腔科门诊部门的具体特征，制定出适合本院口腔科的管理措施以及感染控制方案，并加以落实。结果通过加强专业管理，感染问题得到了有效控制。

【关键词】口腔科；门诊；医院感染；管理；感染诱因

1本院口腔科门诊院感诱因

（1）口腔科日常管理工作缺乏，管理制度未能得到有效落实。院感管理机制是否能够有效落实；医务工作者是否能够遵守无菌原则；手卫生状况的优越性；个人防护质量；灭菌工作的规范性；医疗环境的清洁性；医疗设备的消毒质量等直接决定了院感质量。对于口腔科门诊部门而言，若各各项管理机制均未能充分落实，在工作中，医务工作者忽视了无菌原则的重要性，不仅未能严格加强手卫生，而且个人防护工作不到位，都可能会影响消毒质量、灭菌质量以及清洗质量，加之口腔部门内部工作人员整体素养参差不齐，部分医务工作者所学过的无菌知识很快忘掉，无菌观念不强。（2）门诊环境污染；口腔门诊室是集检查、诊断、治疗为一体的空间，而口腔是人体四大菌库之一，其细菌数量之大、种属之多，居四大菌库之首，在牙面或牙龈沟之中集聚的牙菌斑每一克超过1011个。不仅如此，患者还表现出开放性强以及流动性强等特征，如果医师应用洁牙设备时，气溶水雾中出现病原体物质，治疗牙病时手机钻头所产生的气溶胶等都能污染周围环境[1]。（3）口腔科各种医疗设备的消毒工作缺乏彻底性。由于口腔科医疗设备种类繁多，不仅形态普遍缺乏规则性，而且价格也相对昂贵，增加了消毒难度，特别是口腔科诊疗过程中最重要的工具牙科高速手机，他们夹持平针及磨头、扩大针、治疗中要进入口腔，接触粘膜合组织。

2预防措施

建立健全各种消毒制度，根据医院感染管理制度。成立口腔科感染管理小组。建立健全各项规章制度。结合本科的特点，每月开展自查自纠活动，配合院感控科不定期检查，并将两项检查结果进行分析评价，并追踪问题。制定整措施。并纳入质控。（2）每月科室感控小组医务人员组织感控知识学习与培训，提高科内人员对感控知识的认识程度，学习内容包括《医院感染管理办法》、《手消毒管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医院废物管理条例》、《口腔科消毒管理制度》、《职业防护管理条例》等[2]。（3）重视对空气以及诊疗环境的定期消毒，对于治疗椅以及操作台等设备，当患者使用完成后，都需以含氯消毒液进行有效消毒。流水痰盂应保持清洁，无血迹，患者用后立即用含氯消毒剂消毒。遇污染时及时清理污染物，正规消毒处理，并进行终末消毒。（4）严格手卫生制度。对于医护人员而言，在院感传染中，其手部发挥着传播媒介的作用，为防止院内出现交叉感染问题，需要加强对洗手程序的进一步规范，及时带手套。强调手卫生的重要性，严格执行“七步洗手法”避免交叉感染，每个诊室配备了非接触式水龙头，洗手液和快速手消。（5）重视无菌操作，以消毒工作―清洁工作―灭菌工作为原则及顺序，对口腔科内设备进行消毒。清洗后根据器械不同性质选择不同的灭菌方法，以免设备受损[3]。此外，在与患者破损粘膜组织、创口组织以及血液组织直接接触后，需对诊疗设备进行有效灭菌以及消毒，若诊疗仪器与患者皮肤黏膜组织直接接触，同样要予以消毒处理。手机牙钻的灭菌。一人一用一灭菌。由专职护士统一收回，灭菌发放。使用后先用含氯消毒剂初步消毒，开启水汽冲洗，再用超声冲洗，然后烘干机烘干，放入预蒸空高压灭菌器灭菌。扩大针、手术刀、剪刀、凿子、拔管器械等全部应用高压蒸汽灭菌。在治疗台上放置一个袋盖k桶，内放含氯消毒剂，用于盛放污染的器械。专职护士巡回发放灭菌器械并收回污染器械。对于手术及拔牙等治疗患者先作五项传染病筛查后，才能进行治疗。对于有传染病病人用过的.器械特殊处理，杜绝交叉感染。补牙器械、修复印模、石膏模型的消毒先用含氯消毒剂浸泡30min消毒后。用流水冲洗干净后用干热灭菌器灭菌。修复模型、蜡块、石膏模型则应该在紫外线1m距离内照射1h后备用，以防交叉感染。（6）重视无菌物品日常管理工作，如果口腔设备缺乏外包装，或者是物品接受灭菌处理后，需将其统一放至无菌储物室中，下次应用时，应当用镊子对其进行夹取。此外，无菌储物罐中的所有设备，一旦打开，就需要对开包日期作详细说明，且开包1天后，必须进行灭菌处理。（7）重视无菌监测工作，对各种设备、器械表面以及空气等进行细菌监测，预真空高压锅的细菌监测。每月监测一次，各种使用器械则需予以细菌培养，频率是每月一次，如果有特殊情况出现，需加大监测频率[4]。（8）加强对医务工作者的职业防护力度。对于口腔科中的医务人员而言，除了要树立正确的感染观念外，还要提升防护意识，学会针头回帽及打碎安瓶的正确处理。发现职业暴露后及时正确处理伤口。上报感控科，查找暴露感染源，及时注射免疫球蛋白，或长效青霉素等一系列流程[5]。在接诊工作中，除了要对患者疾病病史以及健康状况进行深入了解外，还要辨别其病原性的隐患，诊疗时着装整齐，戴帽子，口罩，防护镜，无菌手套，必要时穿防护服。以防被病人的唾液、血液、飞沫污染。保护自己免受病原体侵袭。建立医务人员健康档案，每年对医务人员进行体检，每年对感染高危群体进行专业预防接种工作，从而提升医务工作者抗病毒的能力。

参考文献

[1]金英淑,李静.口腔科医院感染的护理管理现状[J].中国实用护理杂志,,30(z2):187-188.

[2]曹桂平.有效地护理管理可明显降低口腔科感染[J].中国医药指南,,11(14):337-338.

[3]陈文平,黄少宏.口腔科环境感染传播预防措施[J].中国实用口腔科杂志,,8(1):56-60.

[4]赵红征.浅谈我院口腔科感染管理[J].中华全科医学,2013,11(2):304.

[5]高志忠.口腔科门诊感染与预防[J].内蒙古中医药,2013,32(25):96.

作者：邱宝焕单位：呼伦贝尔市传染病院

篇5：浅析手术室医院感染管理论文

浅析手术室医院感染管理论文

摘要：目的：分析手术室医院感染管理中存在的问题，提高手术室医院感染管理效率，降低手术室医院感染发生率，保障手术患者和医护人员安全。方法：对医院手术室感染控制措施落实情况进行抽检，发现问题及时查找原因并纠正。结果：经过科学的管理，手术室院内感染率明显下降，手术感染发生率控制在4.5%以下，一类切口感染率小于0.5%。医院手术室感染控制达到了相关要求。结论：科学的管理措施是保证手术室医院感染管理效率的有效保障。

关键词：手术室；医院感染；护理管理

手术室是医院的重要职能部门，在医院的发展和正常运作中具有重要的意义，手术室医院感染管理水平直接影响着医院整体管理水平，在保障患者和医护人员的安全中具有重要作用。因此，加强手术室医院感染管理，是保证医院工作正常进行的重要前提。现将贵州省遵义市遵义医院手术室医院感染管理经验介绍如下。

1 手术室医院管理组织结构

本院手术室医院感染管理由院长直接领导，院感科、科护士长以及各相关科室主任和护士长具体负责。并且设立独立监管机制，由专门人员对相关措施的落实情况进行定期和不定期检查，动态掌握消毒隔离工作的执行情况，保证感染监控与管理的落实。发现问题及时纠正，并报医院感染管理小组备案。

2 对相关人员进行科学严格的业务培训

手术室医院感染管理专业性较强，管理和执行人员必须具备相应的专业技能和素质才能胜任此项工作，因此，我院在医院感染管理人员上岗前均进行规范的.培训和严格考核，考核合格者方可上岗工作。同时，对在岗人员进行轮训，不断学习新的知识，提高执行效率和管理水平。

3 加强质量考核

根据卫生部发布的一系列《医院消毒技术规范》《医院感染管理》《医院手术部管理规范》和我区颁发的《消毒技术操作规范》等，制订了一整套科室感染、预防、控制的措施及规章制度，使感染管理的工作有法可依、有章可循。

4 结果

经过科学的管理，本院手术室院内感染率明显下降，手术感染发生率控制在4.5%以下，一类切口感染率小于0.5%。医院手术室感染控制达到了相关要求。

5 讨论

手术室医院内感染率是医院院内感染控制和管理的重要考核指标，是医院管理中的重中之重做好医院手术室院内感染管理，是保证患者和医务人员安全，维持医院正常运行的重要前提。

5.1手术物品消毒：所有手术器械、医疗用品原则上能用高压蒸汽灭菌的首先选用压力蒸汽灭菌，包内放监测消毒效果的指示卡，包外贴3M胶带监测消毒效果，3M胶带不少于3格。

5.2 手术室消毒：本院手术室均采用垂直层流净化手术室空气，择期手术每天晨由夜班护士提前60 min开启空调净化系统。

5.3 无菌物品的管理：物品设专人管理，定期（每天）检查无菌器械包和敷料包的有效期，无菌物品的有效期一般不超过7 d，超过或潮湿不能使用，应重新灭菌。无菌物品应存放在无菌架上，无菌架离地面≥20 cm，离墙壁≥5 cm，离天顶≥50 cm，室内相对湿度控制在35%～50%。

5.4 术中无菌技术：①人员要求：手术的人员均要求洗手，穿灭菌的洗手衣裤入室，特别要求麻醉师和巡回护士必须穿室内工作服参加手术，戴口罩应盖住口鼻部。非手术人员不可随意进入手术间，根据手术间的大小及洁净级别限制参观人员的数量；②消毒要求：对行手术患者应注意检查备皮情况，皮肤消毒时选用高效消毒剂。一般伤口由内向外消毒，感染伤口由外向内消毒；③手术器械要求：手术室内器械污染的因素主要来源于空气中飘落细菌，随着手术器械暴露在空间时间的延长，手术人员走动、敷料的翻抖、手术间门的开启使手术室的空气中含有微生物的尘埃飘落在接触切口的器械、敷料物品上，从而导致手术感染机会升高。

5.5加强对一次性无菌医疗用品的管理：手术患者的血液、体液、分泌物是手术室医院感染的主要传播源，预防、控制手术室医院感染的主要措施之一是采用一次性医疗用品。

综上所述，建立完善的组织结构，对相关从业人员进行定期培训和考核，是降低手术室医院内感染的有效措施，在医院手术室院内感染的管理中具有重要意义。

6 参考文献

赵桂平.手术室医院感染的管理.中国医学创新,,7(13):103.

冉正容.手术室医院感染控制的管理.川北医学院学报,2010,25(2):94.

戴素良.手术室医院感染管理探讨.全科护理,,7(36):3362.

黄宁,袁艳芳,李若琳,等.手术室医院感染的控制与体会.中华医院感染学杂志,,18(10):1419.

篇6：建筑工程管理质量控制要素分析论文

建筑工程管理质量控制要素分析论文

摘要：本文根据目前建筑行业遇到的问题，简要分析了相关因素，并根据这些因素提出了些许管理措施，希望能对建筑工程质量的提高起到一定的作用。

关键词：建筑工程；工程管理；质量管理；管理因素

在建筑工程项目实施时，很多环境和人为因素都会影响到工程项目的质量，但是很多影响在一定程度上是可以避免的，所以为了提高建筑工程的质量，就要重视建筑工程的管理控制工作，重视相关原因并尽量避免，及时采取合理有效的手段解决质量问题和有关因素引发的不良现象，如此一来，不但使建筑工程项目的质量问题得到保障，而且使建筑工程的经济和社会效益得到很大的提升。

1.建筑工程质量控制的目标

建筑工程质量的控制目标主要体现在以下几个方面。其一，质量控制测量和质量控制手段要合理有效；其二，确保工程项目有足够的资金支持，保障工程建设周期在允许范围内；其三，使建设工程的质量满足当前国家有关的标准以及法律法规和行为技术规范；其四，建筑工程要满足行业内有关的执行规定。要想保障建筑工程质量，就要严格控制和把关建筑工程质量，所以在对建筑工程进行质量管理时，最为重要的是及时把握影响建筑工程质量的有关因素，并针对性地分析、评价以及控制有关影响因素，做到事先分析与评价，时刻将控制和管理建筑工程质量作为关键目标，使建筑工程满足行业标准。

2.影响建筑工程质量控制的相关要素

2.1行为人的影响

在建筑工程施工过程中，对其质量影响最大的莫过于业主或工程项目法人等人员的行为因素，业主可以对工程产生特异性影响；有效施工人员建筑知识匮乏、建筑技术不够到位，不能严格根据行业的规定程序以有关规章制度进行施工操作，这些会在很大程度上影响建筑工程的质量。

2.2建筑材料的影响

建筑材料是建筑工程项目的物质基础以及构成条件，是影响建筑工程最为关键的因素，在很大程度上决定着工程质量能否达到行业标准。近年来，由于建筑材料不达标致使建筑工程不合格的现象时有发生。比如，目前住宅建筑中大约85%采用砖混结构，墙体又是采用烧结黏土砖为主，而其中大概有近一半的产品是不合格的，这会给建筑质量保障和居民的.人身安全带来潜在的威胁。

2.3施工设备的影响

当前社会，科学技术不断发展，机械设备，尤其是现代机械设备的快速发展巨大地节约了人力财力，在建筑工程施工过程的应用也非常广泛，而且前景趋势也很好，甚至是建筑工程施工中不可缺少的一部分，可以直接影响到工程项目施工的进展以及质量。所以为了保障建筑工程有质量的完成，就要充分发挥机械设备在建筑工程中的作用，与此同时，要合理科学使用以及及时维护机械设备。

3.提高建筑工程质量管理水平的若干管理策略

3.1进一步完善施工企业的质量管理体系

质量体系的建立健全可以提供较为全面到位的质量管理程序以及手段，从而提高领导以及有关人员对工程项目的监管力度和管理水平，这对于提高建筑工程的质量起着关键性的保障作用。所以，为了保障建筑工程能够达到行业标准，建筑企业要根据IS09000质量管理体系，结合企业自身特点，因地制宜，建立起符合企业自身的质量管理体系以及评价制度，将第三方权威机构的认证作为建筑工程的目标，以此促进建筑企业的质量管理工作，从而提升建筑工程甚至企业的工程项目管理水平。

3.2加强施工项目的过程控制

3.2.1施工参与人员的控制

为了提高工程质量，工程项目需要对施工人员进行必要的控制。项目管理人员统一调度指挥，工程质量管理部门及时考察、管理以及记录管理人员的工作状态，工作标准要提前设定，施工人员要长期稳定，施工队伍要专业技术过硬且不轻易发生变动。

3.2.2施工材料的控制

当前市场上建筑材料较为丰富，种类多样，质量也各不相同，而施工材料是建筑工程的基础，所以为了保障建筑工程的质量，就要保证施工材料合格。为此，要加强对建筑材料的检验。一方面，在施工材料进入施工场地之前，及时有效地检验施工材料的性能和标志，以及质量是否达标等。另一方面，在施工材料进入施工场地之后，抽取材料，检验材料是否满足需要。

3.2.3施工设备的控制

施工设备对于建筑工程进度以及质量有着关键的影响作用，因此要对设备做好管理工作。为此，可以实行人机定位的制度，设定“谁领用谁保管谁负责”的原则，安排专职管理人员管理设备，与此同时，为了延长机械设备的寿命，要进行必要的保养和维修工作。

3.3建立健全的科学管制以及合理的监督机制

要想切实保障建筑工程的质量，完善的科学管制和有效的监督机制发挥着很重要的作用。所以，建筑企业要建立健全完善的科学管制，及时有效的处理各项职工以及质量问题，并满足国家的技术要求规范；建筑工程施工质量控制和管理制度要相互促进，协调一致，推动建筑企业长期稳定的发展。

3.4合理控制工程质量

要想实现对于建筑工程质量控制的目的，要从以下3点做起。首先，要有明确的目标――保障建筑工程施工质量，对于建筑材料要按照有关规定进行采购并科学合理地检验，施工方和合作方要注意生命至上的原则，严格遵守施工材料验收原则与规定，拒绝有害有毒的低价材料。其次，注意细节，避免小错误，要相信细节决定质量的好坏。比如：人们经常待的厨房和卧室，施工时容易发生问题，要加强防范和及时处理，不放过一个细节问题。最后，随着时代的进步，科学技术的发展，传统的施工工艺和建材已经不能适应当今的社会发展以及有关规范要求，所以要勇于创新，敢于运用或加大运用新型建材和技术规范。

4结语

笔者基于当前建筑行业存在的问题，简要分析了影响建筑工程质量的有关因素，针对这些问题提出了一些见解，希望能对建筑行业工程质量管理水平的提高有一定的帮助。

参考文献：

[1]杨再衡.探讨建筑工程质量管理的控制[J].中华民居，（1）：182.

篇7：农田水利工程施工管理质量控制分析论文

农田水利工程施工管理质量控制分析论文

1农田水利工程施工技术难点

在农田水利工程施工中，存在着许多难点。施工人员的综合素质以及施工的水平，都会使农田水利工程产生重要的影响。农田水利工程的施工有其特有之处，例如施工环境比较复杂，在工程施工过程中还需要对很多情况进行处理。政府对农田水利工程非常重视，越来越多的研究人员对农田水利工程施工技术进行了研究，所以解决农田水利工程中的施工难点成为了重中之重。很多研究人员都积极将精力和时间都投入到农田水利工程研究中，在相关的研究以及实践中总结经验，进而来解决施工技术的难点，这样才能更好地提高施工的质量，施工人员的人身安全也能得到更好的保障。

1.1地质条件

农田水利工程通常都是在软土地基上建造的，在施工质量中地质条件是非常重要的条件。农田水利工程的软土地基通常都很潮湿，这就要求地基结构的渗透性达到要求，在施工中或者土方开挖的时候，如果地基的渗透性不够好就会出现地基变形甚至沉降的问题。自然环境以及地质条件的勘察都非常重要，在施工前技术人员一定要做好前期准备工作，进而使施工人员的安全得到保障，施工的进度也能得到保障。

1.2基坑施工中的难点

整个工程的基础就是基坑施工，基坑施工也是关键环节。基坑施工质量是后期工作能否顺利开展的关键。在农田水利工程的施工中，最常见的问题就是积水以及基坑变形等，出现这种情况就使质量得到严重的影响，甚至会产生大面积塌落。作为工程的基础，基坑施工在施工中对技术人员的要求很高。施工技术人员必须按照施工标准设计标准来进行工作，使基础加固施工工作更加完善。农田水利工程施工的难度很大，相关的质量监管单位以及施工单位必须对其进行质量控制。

2影响农田水利工程施工质量的因素

我国的农田水利工程可以促进农民增收、抵御自然灾害以及加速农村经济发展，但是还存在着很多限制因素，以下是影响农田水利工程施工质量的因素：

2.1自然环境因素

在农田水利工程的建设中，当地的自然环境会对农田水利工程施工产生限制，包括地质条件、水文、植被、气候条件等各种因素的影响。由于这些因素具有不确定性和可变性的特点，所以，在农田水利工程建设的过程中，以及工程结束并投入使用后，将在很大程度上影响到水利工程的质量。

2.2人为因素

在农田水利工程的建设中，人为因素有2方面，当地居民的生产生活，这会对农田水利工程建设产生影响；施工人员的质量控制意识、技术能力、管理能力、工作水平以及管理经验等。

2.3施工材料因素

在农田水利工程的建设中，材料是整个工程质量得到保障的关键。建筑材料是构成农田水利工程的基础，会对整个农田水利工程产生直接的影响。在整个施工过程中，必须对材料的选择进行把握，是施工的重中之重。

2.4施工设备因素

在农田水利工程的建设中，施工设备也会对工程的施工质量产生很大的影响。施工设备的效率以及性能都会对农田水利工程的成本、质量以及工程等方面产生不同程度的影响。

2.5施工方法因素

在农田水利工程的建设中，施工方法也会对工程质量产生影响。施工方法包括对施工组织的科学性、施工方案的设计以及施工的工艺技术等很多方面。

3农田水利工程质量问题的防范措施

3.1加强对技术人员的选拔与培训

要对水利行业的人力资源开发进行高度重视，按步骤有计划的对人才进行选拔，选拔出来的人才定期深造，这样才能使其在自己的工作岗位上更符合市场的需求。对乡镇水利技术人员的培训力度要进一步加强，使他们真正可以独当一面，对农田水利工程的运作方法以及建设程度掌握的更全面。

3.2水利建设程序需要严格执行

国家、水利部和相关主管部分所制定的农田水利建设规范和相关法律法规必须严格执行，把好项目的立项、报建、施工以及竣工验收等重要的.关口。工程的设计审批制度需要严格执行，没有获批准的项目绝对不可以开工，“三边”工程要坚决杜绝。严格按照分步、单元以及单位工程进行质量的评定，在工程验收时需要带有质量监督机构评价意见的实践证明。

3.3提高检测水平、改进监控方法

购置设备和检测仪器对于提升质量的检测水平是非常必要的。在施工过程中需要进行全方位的监控，通过很多检测方法可以获得可观、准确和工程的数据，这样质量的监控更具有说服力，可以更好避免和减少工程质量评价中的纠纷、错误以及矛盾。

3.4严格对机械质量和施工材料进行控制

材料的管理需要从采购、使用以及保管等方面来着手，检验制度必须严格，机械质量和材料的质量都要严格把关，剩余材料也需要进行合理的处理。在施工设备的选型中，需要在经济上的合理性方面进行注意，也要注意技术上的先进性、维护和操作的方便性等。

3.5采用合理的施工方案以及施工工艺

制定施工方案、施工工艺的时候，需要结合组织、技术、经济以及管理等多方面因素进行综合的分析，进而确定施工工艺和施工方案在经济上合理、技术上可行，还满足工期的要求，这样才能提高农田水利工程的质量。

4加强质量验收

4.1隐蔽的工程验收

被施工所隐蔽的分部、分项工程在隐蔽之前进行的检查验收就是隐蔽工程验收。检查对象可能会被其他的工程所覆盖，这就给后期的检查整改造成了障碍，隐蔽工程验收是质量控制的一个非常关键的过程，在验收结束之后必须要出具隐蔽工程的验收结果报告。

4.2单元(分项、分部)工程的验收

单元工程应按保证项目、基本项目和允许偏差项目进行检查验收。单元(分项、分部)工程完成后，承包单位应自行检查验收，确认符合设计文件，相关验收规范的规定后，再向监理工程师提交申请，由监理工程师予以检查、确认。如确认其质量符合要求，即可确认验收；如果有质量问题，需要指令承包单位进行处理，等到质量合乎标准之后再进行检查验收。

4.3单位工程的竣工验收

单位工程完工后，施工承包单位应先进行竣工自检，自检合格后，再向项目监理机构提交验收申请报告。总监理工程师组织专业监理工程师进行竣工初验，包括审查施工承包单位提交竣工验收所需的文件资料：产品合格证、材料供应商发票、试验报告以及各种相关的技术性文件等。施工承包单位必须提交竣工图，并与已完成工程、有关的技术文件进行对照核查。

5结束语

加强对农田水利工程施工管理的研究，可以更好地使农田水利工程整体质量得到完善，是非常具有现实意义的研究。

篇8：市政工程项目管理质量控制分析论文

市政工程项目管理质量控制分析论文

摘要：质量控制是市政工程项目管理的重点内容，市政工程的管理工作必须从质量控制出发，明确质量控制的具体责任，完善质量控制的有效方法，这样才能达到成本与效率控制目的，从而满足市政工程的总体要求。

关键词：市政工程；质量控制；方法策略

本文主要分析当前市政工程项目管理中质量控制方面存在的问题，在此基础上讨论市政工程项目质量管理控制的基本原则，以及有效的市政工程质量管理控制方法。

1、市政工程项目管理中质量控制的主要问题

1.1 质量控制能力较差

随着城市化进程的加快，我国市政基础设施建设快速发展。由于市政工程的施工环境相对复杂，影响市政工程质量因素日益增加，市政工程的质量管理能力相较薄弱，造成了市政工程质量管理不到位的问题。①很多市政工程企业从经济利益出发，忽略了市政工程的质量管理，导致市政工程建设过中存在着质量问题，不仅影响市政工程设施的使用，而且最终影响了经济利益的实现。②国家对市政工程的要求日益提高，市政工程的质量标准不断推陈出新，加上市政工程施工队伍技术能力水平有限，影响了市政工作的质量，导致市政工作质量不合格问题。③市政工程工期要求紧张，有限的施工力量导致工期与施工质量之间无法保持平衡，因为过于追求速度导致质量管理不到位问题。④市政工程项目管理人员质量意识不足，没能严格执行相关的工作制度，导致市政工程监控不严格，从而影响了市政工作的质量。

1.2 施工人员素质问题

施工人员素质直接影响影响市政工程项目管理中质量控制的成效，当前施工人员素质不足导致是导致质量问题的常见因素，做好市政工程质量控制必须从人员问题入手。①政府对市政工程要求日益提高，加上现代工程建设队伍中熟练成熟技术人工的短缺，使市政工程项目中管理人员和专业技术人员短缺问题较为严重，弥补市政工程中施工技术人员的不足问题已经成为重点。②施工人员的素质直接影响了施工技术的执行程度。由于施工人员素质的问题直接增加了工程管理的难度，同时也降低了市政工程的施工效率。③还有的市政工程项目管理中缺乏必要的激励机制，无法调动发挥施工人员的主动积极性，导致市政工程项目中施工人员的积极性不足，因此不利于进行直接的质量控制，影响了市政工程项目管理中质量控制工作的成效。④还有些市政工程质量管理制度不完善，没能对施工技术人员形成必要的制度约束，导致施工技术人员操作随意性较大，因此影响了工程质量。

1.3 工程监控力量不足问题

提高市政工程项目的质量，全面加强市政工程的监管力度，必须发挥出多方面的合力，但是当前对市政工程监管力量普遍不足，存在着市政工程监督不力的问题。①缺乏完善的市政工程项目质量监督管理体系，往往只依靠施工现场的管理人员进行监督，没能发挥出监理部门和行政部门的监督作用，没能形成综合性和多方制约的科学化的监督管理体系。②现有市政工程质量管理技术落后，市政工程项目管理的方法不足，不能针对工程的重点环节和重点内容使用有效的'方式进行监管，无法发挥信息化设施设备的监督管理作用，突出表现为没有充分运用工程数据信息进行监管，监管工作仅凭经验开展监管工作的问题。

2、市政工程项目管理中质量控制的基本原则

2.1 发挥项目经理的积极作用

为了做好市政工程项目质量控制工作，必须发挥出项目经理的重要作用，项目经理作为授权的法人代表，必须起到对市政工程项目的统筹协调作用，积极控制市政工程项目的进展情况，合理把握市政工程项目的进展程度，全面实现质量控制和进度控制。①由项目经理会同技术人员分析市政工程质量管理的重难点环节，围绕着市政工程进展情况找出有效的质量控制措施。②形成完善的市政工程进展反馈机制，充分搜集市政工程项目的基本信息，围绕着细节做好具体的质量控制工作。③提供高质量开展市政工程的条件，做好相关的材料、技术人员、熟练技术工人的管理工作，为市政工程的正常运行提供必要条件，保证市政工程项目的合理运行，实现有效控制工程质量目标。

2.2 形成质量控制分工协作体系

为了做好市政工程质量控制工作，必须就市政工程质量控制制订完善的分工协作体系，从宏观与微观上发挥所有人员的合力，充分解决市政工程项目进行中的质量问题。①完善市政工程项目质量控制的制度体系，从宏观上把握市政工程项目控制的大方向，发挥项目部、管理部、技术部等部门的具体作用。②形成市政工程项目施工的具体标准，围绕着市政工程施工的具体要求和实际情况，采用客观有效的操作标准来指导施工实践，实现对所有管理和施工人员的全面约束。③发挥监督机制的作用，形成多方共同关注市政工程质量的机制，充分运用监理方和行政部门的监督，达到有效控制市政工程质量的目的。④由事后控制向事前控制方向转移，充分运用信息技术对工程数据进行采集，依靠现代信息技术，实现对市政工程的全面监管。

2.3 完善项目质量控制的要求

市政工程项目管理中的质量控制必须明确控制主体与客体，在清晰目标的指导下，根据项目工程的实际情况，使用有效的市政工程项目管理控制方法。①组织形成以技术人员为主体的市政工程项目质量控制主体，由技术人员做好具体的项目监督检查工作，保证提供有效的技术支持。②明确项目控制的总体目标和各工程段的具体管理目标，实现工程质量管理目标的层层嵌套，最终按照项目工程的计划达到全面质量管理目的。③保证市政工程项目按照既定的工程建设标准实施，保证以预防性的手段对项目工程的施工进行技术纠偏，切实防止出现严重的质量隐患和质量安全问题，保证市政工程问题处于可控范围内。

3、市政工程项目管理中质量控制的具体措施

3.1 构建项目质量控制的具体构架

市政工程项目管理的质量控制工作必须建立起完善的质量控制构架体系，特别是在当前分段负责的工程体制之下，就必须形成层层保障施工质量的管理体系。①由市政工程的决策部门授权施工部门、监理部门、行政部门共同组成质量管理机构。②由中层技术人员做为质量控制的主体，围绕着施工前的准备，施工过程中的监督和施工后的验收进行层层把关，形成传导式的施工管理体系，做到全面控制市政工程项目的质量控制。③重视邀请第三方参与市政工程的质量控制，建立起独立于现有工程质量管理体系的第三方监督评审机制，对市政工程的进展情况进行全面分析，给出预判性和实地检验后的意见建议，从而进行独立的市政工程监管，保证市政工程质量监管的有效性。例如，深圳市深南大道工程项目中，深圳市政工程总公司成立了完善的道路工程监督体系，形成了多方参与的监督管理体制，并且对具体的每个标段进行实时监督，最终保证该工程项目的顺利实施。

3.2 从细节上进行具体的质量控制

落实市政工程质量管理控制制度，履行技术人员的质量控制责任和施行监督约束机制，都必须从细节着眼，围绕着市政工程的施工实践进行深入控制。①把握市政工程项目中的所有细节要素，从人员、物料、机械设备等方面进行全面管理，保证施工的每个环节都达到质量控制标准要求。②提高市政工程质量管理控制的专业性和先进性，注重以信息化的技术设备对市政工程的质量管理控制进行全面深入分析，力求在数据信息采集的基础上实现科学全面的进行质量控制管理。③从施工工序角度进行管理，加强对施工质量的严格控制，做好关键环节的差缺补漏，保证市政工程正常开展，使施工质量得到有效保障。例如，深圳市政总公司负责的塘明路工程，全面加强了施工细节管理，运用现代先进的BIM技术，对路段工程数据信息进行全面分析，在此基础上深刻把握施工要点，并最终获得广东省优良样板工程奖项。

4、结论

质量控制在市政工程项目管理中日益占用重要地位，只有从市政工程的实际需要出发，严格控制市政工程的所有因素，才能达到有效保证市政工程质量的目标，从而在质量控制的基础上全面提高市政工程的施工效率。

参考文献

[1]田广.浅析市政工程管理过程中的质量控制[J].建材与装饰，（22）：45~46.

[2]乐世意，金胜军.质量控制在市政工程管理中的探讨[J].房地产导刊，（27）：167.

[3]姚畅.市政工程管理中质量控制的探讨[J].黑龙江科技信息，2015（3）：111.