综合医院照明设计要点分析论文

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【简介】感谢网友“走过去”参与投稿,下面是小编为大家整理的综合医院照明设计要点分析论文(共3篇),以供大家参考借鉴!

篇1:综合医院照明设计要点分析论文

综合医院照明设计要点分析论文

摘要:文章结合工程实例,阐述了综合医院照明要点和各区照明特点和处理措施,对其存在的问题和需要研究改进的方向做了进一步说明。

关键词:照明设计论文

目前,综合医院一般规模较大、人流多,由于功能与其他民用建筑的不同,在设计中有一定特殊性。医院照明是体现医院现代化形象的一个重要手段,现代化医院应该有良好的照明环境,在明亮舒适的环境下既能舒缓病人的不良情绪,使病人能耐心地配合就诊,为治疗带来积极的效果,又能保证医务人员能高效快捷地完成各项工作,缓解医护人员疲劳。照明设计还要便于医院的维护管理、有效节省能源。

1照明供电分类及要求

医院内功能房间较多,从供电保障的需求上也有着各自的差异,手术室要求在手术时不能断电,ICU监控室和普通病房里的照明电源保障程度也不相同,不同的需求就要纳入不同的供电系统。因而从供电系统上区分可以分为消防照明、医疗照明和普通照明。消防照明供电一般采用双路电源供电并于末端互投的方式,消防照明又包括疏散照明、疏散指示标志、消防相关设备用房的备用照明。建筑内疏散照明的设置采用5W或8W的LED灯,一般安装于走廊中间的顶棚上或者在楼梯间的内壁装。疏散照明仅在消防时使用,不作为平常使用。疏散指示标志一般采用3W的LED灯,疏散指示标志平时与消防均保持点亮状态。备用照明的光源还是以细管荧光灯为主。由于疏散照明采用了LED灯并且不与平时照明混用,因此只需满足疏散时的照度标准就可以了(人员密集场所、避难层(间)不低于3lx;疏散走道按照人员密集场所考虑不低于3.0lx;病房楼或手术部的避难间不低于10lx;对于楼梯间、前室或合用前室、避难走道,不低于5lx)。这样有效地降低了疏散照明的装灯功率,从而大幅度降低了作为消防照明备用电源的蓄电池的容量。医疗照明指的是某些重要医疗场所需要确保医疗救治工作顺利进行所需的照明设备,手术室、ICU、急诊区、化验室、药房、产房、血库、病理实验、检验室、护士站以及包括病房设备带上的照明都属于这个范畴。一般综合医院的医疗照明也都属于一级负荷,供电一般采用双路电源供电,可以考虑在防火分区内设置双电源互投。其中手术室、ICU等特别重要的区域的照明还要设置集中式蓄电池以确保供电可靠性。除有特殊要求的消防照明与医疗照明外,其余的照明都属于普通照明,但是普通照明对电源保障的要求也是有差别的,应当区别对待。现在多数的住院楼建筑设计为高层,属于一类高层,那么其走道照明属于一级负荷,供电干线采用双路电源互投,但是由于每层走道照明的用电量都比较小,可以考虑三或六层设置一台互投,从互投箱放射式引出电缆至各层的走廊照明供电层配电箱。对于挂号、收费处的照明也应该有保障,一般挂号、收费处就地设有UPS以作为计算机的电源,照明也可引自UPS的出线以提高可靠性。对于普通照明供电时要考虑到按科室供电以便于计量;可以考虑采用集中式多用户电能表统一计量,每个科室由本层配电箱放射式引出本科室的照明总电源;公共部分也按照区域划分,每个分区视同一个计量单位,这样便于医院的计量管理与经济考核。

2照明设计和照度选择

医院不同于一般的办公建筑,功能化的房间比较多,需求各异,除对供电要求不同外,对照度要求差别也较大,一般照明、局部照明、特殊场所指示照明等也因功能不同而要求不同,需要全方位考虑。照明灯具如果选择不当,很容易使细菌、灰尘积淀,可能还会影响医疗设备(如核磁)等的使用。但是如果过度装饰利用大量的非直接照明追求舒适或者采用超标准高照度值追求明亮的坏境效果,将大大增加医院建设的投资,医院建成以后日常支出维护费用也将增加,也与国家环保节能的国策相悖。按照GB50034—《建筑照明设计标准》要求给出医院建筑中的照度及功率密度限值,见表1。实际的医院照明设计有多种选择,对每个场所都有多种手段达到所需求的效果,以下对几个典型的场所作一些讨论。

2.1门诊公共区域照明

公共区域除医疗街外还将主入口处处理成多层共享大厅的形式,对于这个区域应该考虑气体放电灯为主,在设计当中采用高天棚的LED照明灯,150W的LED灯大约相当于250W金卤灯的照明效果,节能优势明显。共享空间一般上方设有采光天窗,应该注意自然光与人工照明的转换,防止共享周围人工照明与自然光相比较照度太低,明暗差距太大而引起不适。医疗街内照度不能等同于走廊来处理,建议医疗街的照度做到200lx。患者在拥挤、陌生的环境当中寻找要去的科室或是办理缴费时明亮的环境让人容易找到目标,减少烦躁心理。医疗街的光线除了明亮还要柔和,光源的显色性要相对较好,灯具选择要避免眩光。

2.2走道照明

走道是室内的交通要道,本文中主要指科室内的通道部分,宽度在3m以内。一般取在100lx左右比较适宜。病房公共走道不同于门急诊医技楼,住院病人适合清静环境,灯光应该均匀柔和。病房走道要考虑到夜间照明,可以将走道的照明灯具间隔供电,将其中1/3作为夜间照明使用,同时走道照明可以在护士站内控制开断。

2.3病房照明

病房的一般照明需主要考虑病人和医护人员的要求,营造宁静而温馨的光环境。病房照明可分为一般照明、局部照明和夜间照明。由于很多病人需要长期卧床休息,病房内一般采用嵌入式荧光灯,灯罩采用乳白色亚克力保护罩可以使光线较为柔和。病床单侧排列的病室在护理通道上设置顶灯,病床双侧排列的病室,在中央通常设置顶灯;灯具应该安装在病床上方的滑动围帘外。现在病房的一般照明尽量避免采用反射式间接照明方式。一床一灯的`方式不适合于精神病房,精神病房灯具的设置要在病人不能轻易触摸到的区域并且设置防护罩,房间内灯的控制宜集中设置在护士站。病房考虑设有夜间照明以满足夜间值班护士查房和病人起夜的需求,通常在病房内卫生间走廊的里侧设置夜间地脚灯。地脚灯的位置应尽量避免其灯光直射病人的眼睛,可以采用百叶隔栅嵌墙式脚灯,高度一般距地面0.3m,光源采用白光LED。病房地脚灯开关一般设在护士站,由值班护士统一控制。病房楼一般不必设置建筑立面照明以免对病人夜间休息产生影响。

2.4诊疗室照明

诊疗室是医院中的主要功能用房。一般处于整个建筑物中采光较好的位置,要充分利用自然光。对于综合医院来说,从使用角度考虑,诊疗室的水平照度和垂直照度都要达到医生观察和书写的要求,照度一般应在300lx以上,光源采用三基色荧光灯,采用嵌入式铝格栅亚光防炫光型灯具。另外,自然采光较好的诊疗室宜安装百叶帘,灯具控制按照平行外窗方向采用一灯一控。治疗室采用冷色调,显色指数应等于或高于80的光源,以便医生集中精神和注意力。另外,考虑到病人有可能面向上仰卧在诊疗床上,设计时应避免使仰卧病人视野内产生直接眩光,为此,宜选用带有遮光板的嵌入式铝格栅灯具。呼吸科、骨科、牙科等需要看片的诊室以及手术室面向主刀医生的墙面需要配合建筑设置嵌入式的观片灯,控制开关就近设于附近墙面以便使用。

2.5洁净区照明

综合医院内有洁净要求的区域主要包括手术区、无菌室、ICU、中心供应、病理实验室等。洁净区域的灯具应该采用不易积尘、易于擦拭的密闭型洁净灯具,灯具宜具有流线型灯罩并且灯具以吸顶安装为宜,如果需要嵌入安装,安装缝隙应该有可靠的密封措施。洁净区的照明供电线路一般采用钢管保护,由非洁净区进入洁净区的管线应该采取密封措施或者管线连接的两侧房间洁净程度要求不一致时也应该采取封堵措施。以手术室为例,除设置专用的手术无影灯之外,还要设置一般照明,一般照明多采用嵌入式密封灯带,灯带布置在送风口之外。手术无影灯与一般照明应该采用不同回路供电,以提高可靠性,同时一般照明采用调光控制方式为宜。手术室光源显色指数一般要求>90,一般照明的色温应该和无影灯相适应。无影灯和一般照明必须分别控制,控制开关嵌入墙内,不突出墙面。手术室外门的门口上方0.2m处还要考虑设置信号灯以防误入,信号灯一般和无影灯联动。

2.6大型诊疗设备室照明

大型诊疗设备主要包括X光机,CT机,核磁(MR)及加速器等,其他像DR、ECT、DSA等也属于X光机和CT的类别。以往医疗设备室的照明会顾虑荧光灯对医技设备的干扰,多采用直流电源或白炽灯。但现在的很多设备均有较强的抗干扰能力,一些小型的医技设备(如心电图仪、脑电图仪、医用超声波等)均无特殊照明要求,白炽灯在医院内目前一般仅就耳科测听室和眼科暗室要求必须使用之外,其它房间基本都可以使用荧光灯作为光源。对于核磁共振扫描室等需要电磁屏蔽的地方仍要用直流电源,照明供电取自医疗设备自带的整流装置。通常很多医疗设备的使用照度要求在100~150lx左右,但为了维护修理及有可能辅助介入手术或治疗,照度要求300lx,因此,一般医疗设备检查室内照明要分组设置,有时除了采用嵌入式格栅荧光灯外再设置一些筒灯,通过点亮不同的灯具组以满足不同需求,有条件采取调光装置效果会更好。核磁设备房间内的管线要采用PVC管保护,灯具也应当采用铜、铝、工程塑料等非磁性材料。对于加速器来说管线保护要采用钢管,管线进入加速器室时要沿迷路敷设,并在进入加速器室后采取弯折45°的措施以防辐射泄漏。对于X光机,CT机等有敷设的设备间,管线都应该采取进入房间后弯折45°的措施以防辐射泄漏。一般将工作标识灯设在X光机,CT机,核磁(MR)及加速器外门的门口上方0.2m处,工作标识灯色彩应采用红色,灯的开关和设备主机保持联动。

2.7紫外线灯的配置

由于病菌的变异愈演愈烈以及突发性传染疾病暴发越来越频繁,医院的诊室内配备紫外线杀菌灯基本是一种常态了。换药室、处置室、抢救室、血库等接触到病人或传染源的场所一般也设置紫外线杀菌灯。对于传染病区之外的病房由于病房的出入人员比较繁杂,有时“杀菌”可能属于一个医疗收费项目,在病房区内多采用移动式紫外线杀菌灯,由护士站统一管理,根据病人的不同状况酌情使用。紫外线杀菌灯的安装功率密度一般按照1.5~3W取值,诊室面积均不大,一般在12~15m2左右,在设计中简化处理,诊室内安装一盏30W的紫外线灯就能够满足要求。紫外线灯安装于室内有人停留的房间时,为避免紫外线直接照在人的眼睛和皮肤上,多安装向上辐射紫外线的吊灯,灯具要求距地面1.8~2m,一般采取在墙面壁装的方式。对于经常无人的房间和进行消毒时工作人员可以退出的房间,一般采用全房间辐射,紫外线灯安装在顶棚上杀菌效果最佳。紫外线灯的开关要和普通照明的开关分别设置,按照相关规范要求,安装高度为低边距地1.8m。

3照明节能措施

医院使用的荧光灯数量多,从提高光效来看,应该选用三基色荧光灯,尽可能用敞开式、高反射率的灯具是提高照明质量、效率的重要因素。在一些对显色性要求不高的场所如走道、医疗街等区域可以多采用LED光源,节能效果明显。节能的一个重要措施是采用智能照明控制系统,智能照明控制系统可以根据医院业态情况对医院的地下停车场照明、地上公共区域的照明、室外泛光等照明进行定时控制、照度补偿控制、就地面板控制、电脑集中控制等多种控制模式。

4结语

建筑电气设计中,医院照明内容繁多,要求各异,一般来说照明设计不仅要考虑照明的质量,还涉及到照明的氛围及效果。照明电源线路既要经济可靠,又要为发展留有余地。

篇2:分析农田水利基本建设综合规划中的技术要点论文

分析农田水利基本建设综合规划中的技术要点论文

当前,江苏连云港市各区县纷纷开展了针对县级农田水利基本建设综合规划的编制工作,在编制规划报告过程中,笔者发现以下问题需要规划设计人员注意。

1.针对水土平衡计算后缺水原因的分析问题

规划农田水利建设水资源合理配置部分,通常先对县区所辖行政范围水资源进行综合评价,根据水土平衡分析,计算出缺水量。大部分平原灌区在水土平衡时,缺水原因主要有以下3点:①河道天然来水过程与区域用水过程不匹配;②区内水利工程不配套,尤其受调蓄能力限制;③灌区内部渠系防渗率低,水资源损失较大。而规划水平年解决供需矛盾主要是通过渠系防渗、开采地下水、对平原水库进行除险加固、跨流域调水等工程措施来满足灌区的用水需求。

由于规划是以县为基本编制单位,在实际编制过程中,往往把该县做为一个独立的单元来考虑问题,忽略了该县在整个流域中所处的位置以及与上下游其它用水单位之间的关系。笔者认为要解决灌区的缺水问题,首先应该从整个流域出发分析缺水原因,而不单是立足于本县来解决缺水问题。有些流域中已建的引水枢纽工程可能控制下游几个县的分水,特别是各县的分水比例由于历史原因在该流域管理规划中已经确定,一般不允许随便改动,各县的分水量只会随河道来水的变化而变化。

例如连云港市辖区内某河流域,在该条河流上有一引水枢纽控制下游两县一市的分水,各县按分水比例引水。,该地区召开会议,把A县的三个乡划分到了B市,但A[:请记住我站域名/]县、B市在大河上的分水比例却没有因行政区划的改变而做出相应的调整,这样一来,在分析B市灌区内水土平衡时,势必会加大供需矛盾。从水账的角度简单分析:假设现在B市从大河上的分水比例是20%,大河多年平均来水量按2x1护耐计算冲口果B市的分水比例提高1个百分点,就可以多分配2x1护耐的水量,大河水量损失按20%考虑,仍有1.6x1护耐的水量可以进人灌区,而如果灌区内部通过开采地下水的方式来解决的话,要得到相同的水量则最少要打8眼井(每眼井的提水能力按2x105m3/a计算)。

在解决灌区此类缺水问题上,应该首先根据重新划分后的行政区划,充分考虑各县市的经济 发展 差异后,在流域规划中对相关县、市的分水比例做相应的调整。按照调整后的分水比例重新进行水土平衡分析后,如果仍然存在供需矛盾,再考虑通过开采地下水、跨流域调水等其它工程措施来解决供需矛盾。按照以上步骤确定出的水资源配置规划目标不但能提高地表水资源的利用效率,也减少了工程建设项目,节省了国家投资。

2.农村人畜饮水工程问题

在调查农村饮水不安全人口数量时笔者发现,我市的农村饮水不安全人口数量在近3年之内呈下降的变化趋势,而近3年之内农村人口数量却是以平均每年10.7%的增长率在递增。经过进一步的深人调查,其原因是:近几年随着我市经济快速发展,工业化进程的加快和相关产业的飞速发展对外来劳动力的需求量也是逐年增加,每年都有大量的农村劳动力来到我市务工,这一部分劳动力的户籍所在地是农村,而他们的用水地点却从农村转移到了城市。当从农村转移到城市的劳动力数量大于农村人口的增长数量时,就造成了农村人口数量在增加而农村饮水不安全人口数量在减少的现象。所以在确定我市的饮水不安全目标和相应的工程措施时,不能单一的按照统计部门提供的农村人口数量和人口自然增长率来预测饮水不安全人口的发展趋势,而应充分考虑近几年随着城乡一体化步伐的加快,农村劳动力不断向城市转移这一因素,根据规划报告,对饮水不安全人口的发展趋势做出相对合理的预测,制定出了相应的工程措施。

3.盐碱地改良中排水系统规划问题

盐碱地改良也是规划中的一个重要内容,盐碱地改良的效果如何直接关系到耕地的利用率和农作物产出效率,从而影响到农民的收人和当地社会生产力的发展。近些年各县在治理盐碱地方面已做了很多工作,如田间排水沟的开挖,种植耐盐作物改良土壤,采用竖井排灌降低地下水水位,通过各种水利工程措施和生物措施来控制耕地盐碱化。在盐碱地的改造过程中虽然取得了一定的成绩,但也存在很多问题。大部分排水沟建设时没有经过规范的设计、计算,淤积、坍塌现象严重,每年都要组织大量的.劳动力清淤;大部分排水系统没有合理的排水出路,部分排水直接进人河道,影响下游灌溉用水水质,还有部分排水则就近排人灌溉渠系中与渠水混合后继续灌溉,其结果是一部分地区耕地盐碱化现象有所改善,下游另一部分地区耕地盐碱化现象加重或产生次生盐碱地。

目前排水系统配套、完善仍然盐碱地改良的主要水利工程措施,若想使各级排水沟充分发挥作用,使整个排水系统取得良好的排水效果,首先要从各县所在流域的角度出发,统筹规划,建设流域内控制性总干排,使各县都能将盐碱地内高矿化度的排水按统一出路排到容泄区,而又不影响下游灌区的灌溉水质。

如果流域中有已建或已经规划的控制性总干排,在规划县级排水系统时应当保证本县最末一级排水沟内设计排水流量时相应的水位应大于总干排内设计排水流量时的水位,否则排水将没有出路,开挖的各级排水沟也起不到应有的作用。

如果流域中没有建设控制性总干排的条件,那么在规划县级排水系统时应当充分考虑本县的最末一级排水沟与邻县最末一级排水沟的衔接问题。做到水流衔接平顺,互不影响,充分保证排水通畅。

4.结束语

县级农田水利基本建设综合规划是一个整体规划,需要考虑各方面的影响因素,需要注意的问题远不止上述几点,我们应当结合当地的实际情况,确定合理的规划目标和工程措施,按照“求真、务实”的原则,保证规划中各项目标顺利实现。

【参考文献】

[1]张为民.论新时期农村水利建设工作的重要性与社会意义[J].今日中国论坛,(10).

[2]王维国.刍议农田水利设施的安全管理工作与技术问题处理[J].农业与技术,(08).

[3]杨志桦.农田水利设施建设中的若干问题经验探讨[J].吉林农业,2011(12).

[4]李薇.农田水利综合规划过程中的若干问题探讨[J].价值工程,2012(03).

[5]龚娟.试析农田水利基本建设综合规划中常见问题与处理[J].华章,2012(09).

[6]唐丽萍.探讨农田水利基本建设新思路[J].农业与技术,2012(03).

篇3:综合性医院重点学科建设分析论文

综合性医院重点学科建设分析论文

摘要:目的探讨综合性医院重点学科建设,集中力量建设优质、有自身特色的优势学科,促进医院学科水平的提高。方法着力人才队伍建设,搭建培养人才平台,优化实验技术装备,完善科研支柱体系。结果做好重点专科建设,实施专科人才培养,注重横向和纵向合作与交流,提高学科水平。结论学科建设是医院发展的重要任务之一,要保持医疗水平的领先,必须坚定不移地走人才创业、科技兴院之路,加大科研管理力度,树立品牌优势,使医院综合实力持续增强。

关键词:医院;学科建设;人才培养

医院学科建设水平反映出医院的整体学术地位。作者单位是以研究治疗肝胆疾病为特色,各学科并进发展的三级甲等综合医院。本文针对综合性医院重点学科建设作简要论述和探讨[1]。

1重点学科建设的意义

1.1有利于形成优势和特色推动医院科研发展

医院重视和加强重点学科的建设和发展,注重建设优质、有突出优势的学科,可以以重点学科为依托,发挥学科优势,带动医院多学科共同发展和建设,使医院综合实力不断增强。

1.2促进高层次学科人才的培养

加强重点学科建设,可以增强学科带头人的责任感,调动科室人员的积极性,在培养人才方面,发挥学科带头人的聪明才智和引领作用。

2学科建设的方向

2.1提高医学技术水平、推动医学科技进步

重点学科建设与促进科技进步密切结合,通过加强学科建设,不断增强科技水平。注重科技前沿,不断加强重大、重点攻关科技项目的能力,突破医学防治疾病的重点、难点,对关键技术加以攻关,提高疾病的治愈率[2]。

2.2造就高层次人才创建一支尖端水准的医学科技队伍

加强学科建设,力求让医院的学科专业在国内外的医学研究中心和人才培养中心,拥有一定的'学术地位,锤炼出一批具有国内外知名的学科带头人,创办多学科、构造健康的学术梯队,逐渐形成人员队伍合理、精干、高效的卫生科技队伍[3]。

2.2.1着力加强人才队伍建设

及时补充医院各学科需要的应届本科毕业生和研究生;培养和建设结构合理,素质较高的人才队伍,发挥各类人才的积极性、主动性和创造性,是加快医院重点学科建设与发展的关键因素[4]。

2.2.2搭建人才培养平台

医院有计划、有目标地选派业务骨干进修学习,使之成为医院发展的主力军[5]。我院心脏起搏器植入术、无创呼吸机机械通气治疗、脑卒中筛查与防治、人工股骨头置换、阴式子宫切除术等新技术在医院的开展,充分证明了培养人才的重要性,同时也提高了我院的整体医疗水平。

2.3优化实验技术装备,完善科研支柱体系

科研支柱体系离不开先进的实验场所和先进的实验装备,对准国际前沿优势学科,创建以分子生物学、组织工程学和干细胞研究等为基础的高科技平台,加快医院高新技术的发展。加强科研设备,如荧光定量PCR仪、流式细胞仪等设备的配置。积极吸引人才,为学科发展出谋划策。科研平台的建设,保证了科研课题开展的可行性,促进了重点学科的健康发展。

3重点学科建设注重专人培养

3.1做好重点专科建设,实施专科人才培养

加快重点专科建设进程,增进医院优势,提升医院竞争力[6]。制定每位医生的轮转计划,强调急诊轮转。要求主治医师以上要有科研方向。组织科室内副教授和主治医师编写书籍。科主任和副主任参加指导,解决科研中遇到的问题。组织英语听说训练,观看专业原版光盘,营造良好的学习氛围。

3.2注重横向与纵向合作交流

为了不断获得国外先进技术和知识,有计划选派年轻医师短期到国外学习,学习新的技术,开拓新的科研方向,为开展科研及提高临床医疗水平打下基础。重视与国内兄弟单位的合作,注重提高学术水准及医院的综合实力,使重点学科建设获得优势地位。要保持医疗水平的领先,医院就必须强化科研管理,必须坚定不移地走人才创业、科技兴院之路,树立品牌优势,使医院综合实力持续增强。

参考文献

[1]项媛珍,洪启明,顾奋勇,等.上海交通大学健康科研所课题责任人负责制实施初探[J].中华医学科研管理杂志,2007,20(4):236-238.

[2]蒋小华,贾媛,涂诗意.政府补偿与监管机制改革对公立医疗卫生机构科教与学科建设的影响分析[J].中国医院管理,2014(2):22-23.

[3]毕玉田,蔺武军,苏承芬.综合性医院创新性管理的应用与思考[J].重庆医学,2014(1):25-26.

[4]胡玉莲,张志英,刘敏.288名医护人员医疗纠纷防范认知调查[J].中华医院管理杂志,2013(1):45-47.

[5]周永,赵宁志,王家政.加强医疗环节质量管理控制的策略[J].解放军医药杂志,2013(3):88-90.

[6]刘瑶,胡燕生.综合性公立医院管理缺陷与对策[J].中国病案,2014(1):13-15.

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