护理整体病历模板范文
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篇1：整体护理
[摘要]随着现代医学的发展，生物医学模式向社会―心理―生物医学模式转变，整体护理的重要性越来越明显。
患者在医院接受治疗期间，不再满足于传统的护理技术服务，而对医护人员的素质有了更高要求，于是整体护理的模式应运而生。
本文结合实践，探讨了整体护理的特点以及实施整体护理的基本对策。
[关键词]整体护理;临床实践;基本对策
随着人们生活水平的提高，健康观念发生了很大变化，医学模式由原来的生物模式向生物―医学―心理模式转变，护理不再是单一的围绕着患者的疾病，而是有着生理、心理、社会、文化、精神等多方面需要的整体。
护理工作是医疗卫生工作的重要组成部分，为了适应医学模式的转变，满足人民群众日益增长的健康需要，护理人员正不断转变观念，提升服务水平，应用专业知识与技能，努力为患者实施身心两方面的整体护理。
1.整体护理的概念
整体护理，是以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。
整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念，是以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想，整体护理的目标是根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，提供适合人的最佳护理。
2.整体护理的特点
2.1以病人为服务对象开展护理工作。
在护理过程中工作人员应根据不同病人的病种病情、文化程度，社会地位等的不同，制定既对“病”又对“人”的全方位护理计划，使护理工作作到“因人施护，区别对待”，兼具辅助治疗作用，真正作到“以病人为中心，一切为了病人”。
2.2重视社会生活和环境因素对疾病变化的影响。
注意调动病人或服务对象的主观能动性，在治疗病人的疾病，解决服务对象健康问题过程中，向其传授防病知识，预防疾病的.发生。
2.3以护理理念作为护理工作的行为准则。
护理工作按评估、诊断、计划、实施、评价五个环节组成科学的护理程序进行，同时通过填写各种标准的表格使整个护理过程规范化。
通过对护理工作的评估、评价促进护理质量提高和护理过程的规范。
3.实施整体护理的基本对策
3.1坚持以病人为中心，按生理、心理、社会医学模式全面护理病人，确保病人得到优质护理的原则。
开展以病人为中心的整体护理工作，树立“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的观念，改变过去护士只关心疾病不关心病人，只执行医嘱不运用护理知识进行全面护理的模式，护士除配合治疗外，还要强化基础护理，对病人进行健康教育、精神护理、心理护理，指导病人如何尽快恢复健康。
3.2制定护理哲理及相应的工作制度和工作人员职责。
首先制定全院护理人员必须遵守的行为准则，即引导护理服务的护理哲理。
其次是制定适应整体护理模式的管理制度和护士，职责增加主动护理内容，并根据护士职责对护士的日常工作进行综合评价，帮助护士在专业上不断发展，不断提高自身业务水平。
3.3严格执行护理程序。
护理程序是整体护理的核心，包括以下几个步骤：
首先，评估。
病人住院后，护士通过讯问病史、体格检查、实验检查等手段，了解病人的生理、心理、社会、精神等方面存在的健康问题，收集资料，发现和确认病人的健康问题。
其次，诊断。
护士根据评估资料，确定能用护理手段解决的病人存在的或潜在的健康问题。
再次，计划。
护士根据护理诊断，设计预期目标和应采取的护理措施，制定护理计划和护理教育计划。
最后，实施、评价。
由各班护士按护理计划的预定护理措施进行落实，并做好护理记录。
定期对护理效果和护理计划完成情况进行评价，发现问题及时解决。
整体护理是一种观念，观念的延伸就是整体医疗。
尽管护理人员花了大量的时间进行理论培训，整体护理理念也不是朝夕就能领悟的，无论是医院的领导、医生还是护理管理者、护士，都应该把它作为一种工作的信念和价值观。
以病人为中心，用系统的、整体的方法来进行护理临床实践管理、教育改革，这才是整体护理的真谛。
整体护理不仅是护理学科的转变，也是医院及至整个医疗机构应向社会做出的承诺。
参考文献：
[1]包家明，霍杰.整体护理临床问答.北京：中国医药科技出版社，.
[2]唐维新.实用临床护理“三基”[M].东南大学出版社，，3.
[3]王晓璐，王丽媛.系统论在晚期癌症患者临终关怀与护理中的应用[J].解放军护理杂志，，27(4A)：539.
[4]陈丽琴，张建红，王蕾;急性心肌梗塞病人整体护理的需要[J];实用医技杂志;1995年05期.
篇2：医院护理病历(完整版)
病人资料王某，女性，29岁，财务主管。关节疼痛1周，颜面红斑3天入院。病人2周前感冒后出现腕，膝关节疼痛，3天前外出经晒后出现面部红斑，即来就诊。门诊行相关检查后拟诊sle，入院治疗。既往有对日光过敏史，未服用过敏药物，2周前患感冒。家族中无sle病人。已婚未育，采用安全套避孕。生活习惯与自理程度：生活自理，有引用咖啡的习惯。心理社会评估：收入高。结婚3年，未生育，丈夫在国外学习，现住娘家。因面部红斑影响外表，羞于见同事。对sle的治疗，预后和对*生育，工作的影响较关心，希望只详细情况。身体评估；t：37℃p：68/min
，r：22次/分bp：15/10kpa，wt：60kg。神志清，面部双颊及鼻梁部分呈蝶形红斑，口腔黏膜无溃疡。腕膝关节有压痛，无关节畸形。心肺无异常发现。辅助检查抗核抗体（+）抗双链dna（+），补体c3含量降低，血沉增快，白细胞记数和血小板减少。诊断：系统性红斑狼疮。目前治疗：泼尼松60mg，每日一次，口服，氯喹软膏外涂抹。护理诊断和护理目标（一）皮肤完整性受损与皮肤炎性反应有关。1诊断依据各观资料：面部双颊及鼻梁部位呈蝶形红斑。预期目标
病人皮肤黏膜无破损，溃疡和继发感染。（二）疼痛与关节炎症反应有关1诊断依据主观资料：腕膝关节疼痛。客观资料：腕膝关节压痛。
预期目标病人主诉疼痛减轻或消失。（
三）知识缺乏与病人对sle疾病，治疗方案和自我保健等相关知识的信息来源缺乏有关。1诊断依据主观资料：希望知道有关sle的治疗，预后，和对剩余，工作的影响等的知识。客观资料：没有有关sle的治疗，预后，和对剩余，工作的影响等的知识。预期目标
病人初步了解本病的基本知识，积极配合治疗和护理，学会实施自我保健措施。护理措施对皮肤完整性受损护理1告诉病人保护皮肤黏膜完整的.重要性和方法，如避光，包暖，避免接触冷水，戒咖啡，防治感染。
2病房应拉上窗帘，避免直射阳光，不用紫外线消毒，温度保持在25~28℃，用自然风。关于疼痛的护理1观察疼痛的部位及性质。2协助病人维持正确的体位和姿势。知识缺乏1告诉有关诱因和控制疾病的基本知识2知道病人*休息和活动，活动期需卧床休息，保证睡眠，缓解期逐步恢复锻炼，病情完全稳定后，可参加文娱活动或轻工作。3知道避孕和生育4告知治疗方案，激素的不良反应和观察方法，鼓励坚持长期服用。护理评价病人面部皮疹范围缩小，无感染。腕膝关节疼痛减轻或消失，关节活动正常，病人初步了解疾病的基本知识，积极配合治疗和护理，学会实施自我保健。（护理措施可以按着课本往下写分成一般护理，症状护理，药物护理，特殊治疗护理，心理护理，健康教育，然后护理评价）这就是论文的模式篇3：整体护理的心得体会
护理鼻祖南丁格尔说过这样一句话：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身。”她还赞誉道：“护理是一门艺术——从事这门艺术需要有极大的心理准备。”这既是对我们护士最高的赞誉，也是对我们护士的最高要求。当人类进入了21世纪，世界更加关注人的身心健康。在倡导文明服务的今天，整体护理以其对“人、健康、环境、护理”的独特见解，把护理连同美丽和爱融为一体，推动着护理事业向前发展。日前，整体护理在我院也蓬勃开展起来了。
人生有四大事，生、老、病、死，如果将生命的过程看着一个线段，那么生与死就是这条线段的两个端点，而我们护士永远伴随始终。整体护理，以其简单易行，关爱生命的健康，与您、我、他一起同行！
我院接待和护理过这样一位住院病人。他是一个事业有成的男性青年，在一次驾车途中，因接看妻子发来的传呼不幸撞车，双目几近失明，住进了医院。他的母亲因不能承受这突如其来的打击，急得昏死过去，而他的妻子却在此时又提出了离婚的请求。这一连串的打击，如同雪上加霜，压得这位年青人不能喘息，面对生命的挫折，这位年青人失去了生活的勇气。他的脾气显得格外得暴躁，完全丧失了生活的信念。给其输液他不肯配合，几次拔掉输液针头。就在这时，我们护士来到了他的床前。我们的科护士长坐在这位年青人的床边，真诚地说：“你就是我的弟弟，痛苦、伤心、绝望、烦闷统统都可向我发泄出来，不要憋在心里。不过要知道，你永远是你家人的精神支柱。你上有年迈的老父亲，下有尚未成年的儿子，你不活了，扔下他们这老少怎么办？”这位年青人不思饮食，我们护士就从自己家里给他带来可口的饭菜。这来自亲人般的关爱，终于深深打动了这位年青人的心，唤起了他生活的勇气。整体护理给予了这位年青人生命的绿色，为他注入了生命的活力。当他出院时，他的老父感激地说：“我永远都不会忘记你们这些白衣天使！是你们救了我们这一家呀。”是啊，人性化的护理，浇开了生命之花！
整体护理，以其闪亮新颖的思想内涵“我能为病人做什么”，而深入我们护士的内心，融入我们护士的护理工作。整体护理教我们护士不再只是“被动而机械地执行医嘱”，它指引我们护士要永远以人为本，关爱生命的健康。“三分治疗，七分护理”早已被我们现代护理理论和实践充分证实，护理学也早已不再是医疗的附属，而是一门独立的学科。整体护理就是我们护理学科的一部分，其本质就是“以病人为中心”，这完全是与现代医学模式的视病人为一个生物、心理、社会的完整的人相符合的。整体护理，它让我们转变了“以我为中心”的惯性思维模式，将“以病人为中心”作为了我们整个护理工作的中心。它让我们改变了以往的护理工作程序，在细微之处来处处体现整体护理对生命健康的关爱，体现整体护理在我们临床护理工作中的真实意义。
整体护理是一门艺术，它不仅仅只表现在护士优雅的举止、整洁的仪表、轻盈的动作，给人以美感，更重要的是整体护理它能体现出我们护士对病人的真情实感。针对不同的病人，及时提供不同的整体护理，使病人的健康在短时间内恢复到最佳状态。这从中不是更加体现了我们护士的人生价值和护理专业的`重要性吗？实行整体护理，是我们护理学科的又一发展。
整体护理理论在描述对“人”的看法时，有这么一段话：“如果一位护士与病人建立了你――我关系，应用了人性化的照顾，这位护士本身便是在不断地变化中而成为‘更富有’”。记得我院妇产科曾收治过这样一位女病人，她因患子宫肌瘤接受了子宫次全切手术。手术尽管很成功，她的身体也恢复较好，可她的情绪却十分低落，迟迟不肯出院。在护理工作当中，我们的护士与这位女病人建立起了“你—我关系”，我们与她进行了思想交流。在耐心地倾听了她的担心和顾虑之后，我们发现她原来是忧虑自己手术切除了子宫会过早地进入更年期，担心自己不能再过夫妻性生活，丈夫会因此嫌弃她、不爱她。我们和她一起分析了她丈夫与家人对她的关爱程度，并告知有关她所患疾病的知识，以及她疾病愈后夫妻生活的状况等等。经过与多次的交流与沟通，这位女病人不久便痊愈出院了。出院时她对我们说：“我真是非常感谢你们，你们让我明白了许多道理。虽然我现在身体少了某一脏器，但我仍然能以一个完整的人生活在这个世界上。我现在不再认为自己生病手术是一件不幸的坏事了。”当时，我们也是为她而感动。现在我们更加明白了，是我们与病人建立了“你—我关系”，深入了病人的内心，了解了病人的需求与担心，为病人提供了简单易行且有意义的整体护理。整体护理使病人的生病变成了珍贵的成长经验，而我们作为给予了病人整体护理的护士，也从中体验到了自己生存的价值。
人们都说：“女人健康才是福”！可我坚信“整体护理理论”视“健康”不仅仅是“活得好”，更是“活得丰富”。我坚信的是能够完成心愿的女人是幸福的女人！我只是从事护理工作的一名普通工作者，但我愿为整体护理理论运用于护理工作，架起一座彩桥。因为面向21世纪，特别是入世之后，我国护理事业面临着重大的改革。整体护理理论将会因它的应用、可行、重要和有意义，在护理工作中得到广泛推行。我深信，“当代临床护理如果全面应用了‘整体护理’，将会使护理质量得到大幅度提高，并且可使护士们热爱临床工作而眷恋永不肯离去！”的目标是一定会实现的。
篇4：整体护理的心得体会
护理程序是现代医学模式、护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。新的医学模式要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意病人的心理损伤和反应，由着眼于影响健康的生物因素分析转向重视社会因素的作用。把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体，用整体的观点指导护理工作。为此，施行以病人为中心，以护理程序为核心的系统化整体护理则应运而生。
一、定义
护理程序是以恢复或增进服务对象的健康为目标，根据病人的具体情况，提供全面、整体、连贯、系统的护理全过程。
二、结构
护理程序由五个步骤结合而成，即护理估计、护理诊断、护理计划、实施计划、效果评价。
（一）护理估计是护理程序的第一阶段，它的活动主要是收集病人的健康资料、家庭及社会情况，以了解病人的需要、问题、担忧及个人反应。资料要以系统方式来收集，包括询问病史、体格检查及各种辅助检查的结果。
（二）护理诊断在此阶段，把估计中的各种资料进行分析与解释，由此得出关于病人需要的问题，关心及反应综合而产生的结论。护理诊断确定之后各阶段工作则以它为核心，作为制定计划的依据。
（三）护理计划这个阶段的工作是采取各种措施来预防、减轻或解决护理诊断中提出的各项问题。计划是行为的指南。
（四）实施计划是按计划将各项措施落实于护理工作中，在实施中，护士要继续收集有关病人情况以及环境相互作用而产生变化的资料。记录是用来说明计划已经执行并作为衡量其有效性的工具。
（五）效果评价是护理程序中的最后一步，这是考核病人的进步以及完成目标的程度，护士有时需要根据病人的进步情况重新收集资料，改进措施及修订计划。
护理程序虽然在文字上分为五个明确的阶段，但在实际工作中，它们相互作用，彼此依赖，因而是不可分割的，它们有各自的功能作用又相互关联，达到一个共同目标，即增进或恢复病人的健康。这种循环模式贯穿于从病人入院开始直至出院（或转院、转科或死亡）的整个病程中。
三、理论基础
护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论，目前普遍认为有系统论、人的基本需要论、信息交流论和解决问题论等，各个理论相互关联，互相支持。系统论组成了护理程序的工作框架；人的基本需要论为估计患者健康状况、预见患者的需要提供了理论基础；信息交流论赋予护士与患者交流能力和技巧和知识，从而确保护理程序的最佳运行。解决问题论为确认患者健康问题，寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。
护理程序的学说认为，对病人的护理活动应是一个完整的过程，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。所谓综合的，是因为护理手段是综合多方面的有关知识，如应用系统观察的方法，解决问题的方法来处理病人的疾病和健康问题。所谓动态的，系指护理工作是根据病人整个病程各个阶段的不同护理而变动的。所谓决策，是指护理措施是针对病人存在的护理问题而决定。所谓反馈，是指采取护理措施后的结果又反过来影响和决定下一步的决策措施。因此，护理程序不仅是一种有逻辑性、合乎科学原理的工作方法，而且还是一个思想方法。
篇5：流行性腮腺炎整体护理干预
[摘要]目的 总结流行性腮腺炎患儿的临床特点，探讨护理措施。方法 随机选取6月―10月该院流行性腮腺炎患儿50例，按信封法将其分成实验组25例，对照组25例，分别给予常规护理、整体护理，对比护理效果。结果 隐性感染者和早期病人均为腮腺炎传染源，好发于学龄儿童，多数患儿无前驱症状，并发症包括脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎以及胰腺炎。实验组并发症发生率为4.0%，患儿家属满意度为96.0%，与对照组的16.0%、80.0%比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 流行性腮腺炎严重影响着小儿的健康成长，早发现、早治疗、早护理，积极防治并发症，可促进疾病康复，改善预后。整体护理临床应用价值高，值得推广。
篇6：流行性腮腺炎整体护理干预
流行性腮腺炎以腮腺非化脓性肿痛为特征，多有发热、咀嚼受限症状，任何季节均可发病，一般以冬、春季为主，病情严重时可累计其他腺体组织疾病或脏器的全身性疾病，如胰腺炎、卵巢炎、睾丸炎、脑膜炎等，延长患儿康复进程[1]。该研究在206月―月将介绍腮腺炎的.流行病学、临床表现、并发症、临床治疗及护理方法，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收随机选取年6月―年10月该院流行性腮腺炎患儿50例，均符合流行性腮腺炎疾病诊断标准。按信封法将其分成实验组25例，对照组25例。实验组：男女比例13：12，年龄5～13岁不等，平均(8.32±0.53)岁;对照组：男女比例13：12，年龄5～12岁不等，平均(8.36±0.55)岁。对比两组腹泻患儿的基线资料，存在可比性(P>0.05)。
1.2 流行病学
①传染源：隐性感染者和早期病人。腮腺肿大前7 d至肿大后9 d均具备传染性。②传播途径：主要通过空气飞沫传播。③流行特征：流行性腮腺炎为自限性疾病，多数患儿预后良好，病死率较低。全年均可发病，存在明显的散发性，但以冬春季节发病率最高。④人群易感性：主要为学龄儿童，部分无免疫力成人也会发病[2]。
1.3 临床表现
潜伏期14～25 d，平均(18.52±1.65)d，多数患儿无前驱症状，少数患儿出现食欲不振、周身不适、肌肉酸痛、头疼、发热等症状。发病1～2 d后可见腮腺肿大，体温也会随之升高。局部皮肤发亮但不红，皮肤温度升高，有明显疼痛感，进食酸性食物后疼痛感加剧。腮腺肿大4～5 d后逐渐消退[3]。
1.4 并发症
①神经系统并发症：以脑膜炎最为多见，多发于腮腺肿大4～5 d后，症状多于周内消失。②睾丸炎：多见于青春期后男性，多发于腮腺肿大后6～10 d。③卵巢炎：下腹疼痛，有或无触痛，症状持续3～4 d可消退。④胰腺炎：表现为体温再次升高，伴恶心、呕吐、上中腹部疼痛。
1.5 治疗及护理
治疗：抗病毒治疗、激素治疗、对症治疗以及并发症治疗。
1.6 临床护理
①对照组：给予访组患儿常规护理，包括饮食护理、病情观察、健康宣教、并发症预防等护理内容;②给予访组患儿整体护理措施：根据患儿临床症状开展护理措施，隔离呼吸道，保持病房空气清新，定时通风;观察患儿体温、神志变化，观察肿胀程度及并发症发生情况;了解各个患儿的心理需求，给予心理支持;给予营养丰富的流质或半流质饮食，避免食用辛辣及酸性等刺激食品，餐后用生理盐水漱口;监测患儿体温变化，若患儿体温小于39℃，则给予冰盐水灌肠、乙醇擦浴、冰袋冷敷等常规物理降温方法，观察并记录降温效果。高热患儿消耗大，鼓励患儿进食易消化的流质或半流质饮食，少食多餐，多饮食。叮嘱患儿卧床休息，出汗时及时为其更换被子、衣服，防止受凉;若患儿腮腺肿胀明显，可给予冷湿敷治疗;对症护理并发症;流行季节向群众进行健康知识宣教，叮嘱群众做好室内通风工作。
1.7 观察指标
观察两组患儿并发症发生情况，对比两组患儿家属护理满意度。
1.8 统计方法
借助SPSS11.0软件数据进行统计学处理，计数数据，采用χ2检验，以[n(%)]表示。
2 结果
2.1 两组并发症发生情况比较
实验组并发症发生率为4.0%(1/25，1例并发睾丸炎)，低于对照组的16.0%(4/16，2例并发睾丸炎，2例并发卵巢炎)。两组数据比较，差异有统计学意义(χ2=6.511，P<0.05)。
2.2 两组护理满意度比较
实验组护理满意度为96.0%，高于对照组的80.0%(P<0.05)，见表1。
3 护理体会
流行性腮腺炎属于急性上呼吸道传染病，由腮腺炎病毒引起，患儿多表现为腮腺肿胀、头痛、发热。腮腺炎病毒通过人的唾液、鼻咽分泌物等传播。流行性腮腺炎好发于儿童及青少年，近年来，流行性腮腺炎的症状明显加重，并且并发症发生率大大提高，做好对流行性腮腺炎患儿及其并发症的护理，可促进疾病康复，改善预后。
有学者[4]为80例腮腺炎患儿在临床治疗的基础上应用整体护理措施，结果显示，59例治愈，19例好转，2例自动出院。该研究中，实验组并发症发生率为4.0%，患儿家属满意度为96.0%，与对照组的16.0%、80.0%比较，差异有统计学意义(P<0.05)。与相关研究结果近似[5]。
整体护理在腮腺炎患儿中具有较高的应用价值，做好对患儿家属的宣教工作，讲解疾病相关知识，包括疾病的发病原因、症状、病程以及疾病转归，可消除患儿家属疑虑[6];积极与小儿沟通，满足其心理需求，保证小儿情绪稳定，促使其积极配合治疗;密切观察患儿生命体征，了解其意识变化、瞳孔变化，了解其有无头痛，了解男性患儿有无睾丸肿大或疼痛，发现异常后及时报告医生并协助对症处理[7]，可防止疾病进展[8][9];保证患儿口腔清洁，饭前、饭后用生理盐水漱口，可预防化脓性感染;叮嘱患儿避免食用质硬、酸性、刺激性及糖类食物，可减少腮腺分泌。
为保证整体护理效果，应做好患者的并发症护理工作，护理要点如下：①脑膜炎：观察患儿有无脑炎前驱症状，如意识改变、呕吐、头痛，做好相关记录。若患儿有颅内压增高现象时，持续吸氧(1～2 L/min)，遵医嘱为患儿静脉滴注200 g/L甘露醇，并保持病房安静，限制探视[10]。②睾丸炎：叮嘱患儿卧床休息，减少活动量，用阴囊袋托护阴囊，避免牵涉痛;叮嘱患儿口服乙底酚，药物剂量为1 mg，3次/d，口服3～5 d;患儿疼痛难耐时，可间歇冷敷睾丸;注意睾丸有无化脓性改变，若存在，及时处理。③胰腺炎：静脉补液，禁食禁饮，仰卧屈膝位，上腹部置冰袋解痉止痛，为腹胀严重患儿行胃肠减压，观察呕吐物的量和性质，做好相关记录。腹痛缓解后，给予少量清淡流质饮食，后逐渐过渡至半流质饮食、软食、普食[11-12]。
综上所述，流行性腮腺炎为小儿常见病，早诊断、早治疗并给予整体护理措施，可改善患儿预后，提升治疗效果。
[参考文献]
[1] 周进，陈士新，刘利.责任制整体护理干预对流行性腮腺炎合并脑膜炎患儿的影响[J].齐鲁护理杂志，，19(23)：82-83.
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[3] 邹长秀.护理干预对小儿流行性腮腺炎治疗效果的影响[J].光明中医，2014，29(11)：2410-2411.
[4] 徐燕梅，王竹，任燕，等.流行性腮腺炎患儿的整体护理体会[J].中国当代医药，，9(6)：133-134.
[5] 李志群.暴发性流行性腮腺炎患儿的护理干预[J].中国社区医师：医学专业，2012，14(13)：374-375.
篇7：藏医整体护理论文
[关键词] 藏医护埋;整体护理
藏医整体护理指的是先进的护理模式与藏医护理的结合,正真做到患者为中心,一切为了患者为目标, 按照藏医护理程序进行个体化的现代护理方法,在当今全国广泛开展整体护理的形式下,探索出一套行之有效的传统藏医医院整体护理模式是更好的发挥藏医优势及有效举措。
1 加强组织领导是启用藏医整体护理的重要保证
整体护理是一项系统工裎,整体护理拓宽了护理领域,扩大了工作范围,它既是护理工作的一次变革,又是藏医护理工作的重新认识,加强组织领导是藏医临床中启用藏医整体护理的重要保证。
藏医医院启用整体护理,首先成立以主管护理的领导亲自挂帅的领导小组,把整体护理工作列入全院工作议事日程,层层明确责任,及时发现问题、解决问题,协调并要求所有支持系统都要支持整体护理工作,树立全院人人关心支持整体护理的良好风气。
2 加强培养人才,提高藏医整体护士的专业水平
随着现代医学的飞速发展,医学模式的不断转变,藏医护理也有了不断的完善,整体护理的实施要求护士必须具有扎实的理论基础和专业技术水平,能应用护理知识和技能,熟练运用护理程序,必须具有丰富的医学科学知识、社会和人文科学知识及护理基础、护理专业知识,熟练掌握操作技能,并不断钻研业务,掌握“生理―心理―社会”医学模式的现代护理学的新概念、新理论及新技术。
藏医护理人员必须要有过硬的藏西医护理基础知识和技术操作本领以外,增强护士努力学习知识的意识,在整体护理中护士要给病人做疾病知识宣传,进行健康教育,这就需要全面掌握疾病的基础知识、社会知识、心理学知识、营养学知识、美学知识等。
通过多种途径努力为临床护士创造自学、函授学习条件,选送护理人员出去进修、学习深造、参加学术会议,组织全院护士学习有关整体护理理论、护理程序等内容,以便能更好地为病人服务。
护理作为一门专科需要有不同层次的护理人员。
提高护理人员的学习兴趣和主动性,有利于培养护理人员各项技能,又能推动学科的发展。
强化新技术与新业务的管理,护理技术应与各学科发展相结合,开展新技术、新业务是提高护理质量的重要保障。
加强基本技能训练,通过不断训练和实践积累,培养和提高护理人员的应急能力。
3 加强医德规范提高藏医整体护士的专业素质
藏医护理人员必须懂得护理道德是在医疗实践中反映出来的优良品质和道德规范,是协调护理人员、病人和医生之间关系的职业行为准则和规范,涉及到护理人员个人的思想品德、道德修养和工作作风。
藏医护理道德的基本原则是严格地遵照《四部医典》所记载的《十一条医德》、《七条行医准则》、《九条医德规范》、《清除人体三十六种不净物》等一系列医风医德行为准则,要求所有行医者都要严格遵守这些规章。
如《九条医德》规定:①要树立全人类获得光明的坚强信念;②防病治病不要分贫富贵贱,必须一视同仁;③不要视病人的排泄物为脏物而不理;④要具备观察各种疾病的能力;⑤对病人要有同情、怜悯、仁慈之心;⑥要珍惜并爱护药物;⑦对医技要精益求精;⑧同行之间要相互尊重、互相关心、发扬互相帮助和互相协作精神;⑨反对向病人索取物质报酬。
制定于距今2千多年前的藏族医德规范,依然适用于当今社会,这些优良传统值发扬光大。
在此基础上撑握现代护理学的新概念、新理论及新技术也是藏医整体护理发展的主要途径。
藏医护理人员必须具备良好的政治思想素质,一个好的护士首先要热爱护理专业,牢固地树立全心全意为人民服务的思想和勇于克服困难的精神,具备良好的品质和护理道德。
要对病人进行整体护理就要树立为病人服务的责任感,尽量设法满足病人的各种需求,赢得病人的信赖。
同时应该具备同情心、责任心和献身精神,急病人所急,想病人所想,忠于自己的职责,树立以病人为中心的自我牺牲精神。
与此同时,我们必须要先转变观念,推陈出新,并要加大宣传力度,进行多层次、多渠道、多形式的整体护理理论培训,只有各方面的工作配合协调,运转良好,整体护理才能得到更好的完善。
4 藏医护理人员的整体要求
4.1心理护理
藏医护理人员必须掌握心理护理知识,藏医特别注重心理护理。
在《四部医典》中特别强调根据病人的特定心理状态,给予个性化的心理护理,主要是给予病人语言行为的心理护理,语言行为在心理护理中有起着重要作用。
护士对患者要言语温和、态度和蔼,工作中尽量用积极开朗的情绪去感染病人,鼓励病人,帮助病人树立战胜病魔的信心,强调用“微笑”对待病人,用诚心对待病人。
通过了解不同类型病人的不同心理,抓住病人的心理特征,在临床护理上做到:给病人讲明病情和治疗方法等,对病人在精神上给予安慰体贴,以提高病人与疾病斗争的信心。
青藏高原是多民族居住地区,做为一名藏医护理人员,不仅要懂两种语言和文字,还必须了解来自各地区、各民族每位病人存在的心理问题,做好心理指导,使病人得到安全、舒适、可靠的护理,对疾病的恢复有着重要作用。
提高护理人员综合素质,努力培养一专多能的护理人才,医疗向高、精、尖技术的发展,必须有高水平的护理来保障。
4.2环境护理
做好硬件和软件建设。
社会对医疗需求的变化要求医院要适时适地根据需求的变化而变化。
经济的增长和发展,人们生活水平的提高必然对医疗的需求也在增加,我们应该注意这些需求的变化,逐步增加医院硬件的改造和设施的改进以及软件的建设。
近几年来,我国的卫生事业已经得到了很大的改变,民族医的重视和发展,藏民族医院的建筑和病房的设施都有了很大的`改变,这些变化给予病人安全舒适的治疗环境。
舒适是个体在环境中保持一种平静安宁的状态,是一种自我满足的感觉。
整洁、安静、安全、舒适的环境能激发人的美感,给人情感上的愉悦,使人心情舒畅、平和,可解除病人生理和心理的紧张,使病人身心松弛,愉快地接受治疗与护理,以达到健康的目的。
改善以病人需求为基础的硬件设施。
时代在发展,社会在进步,病人至上,以病人驱动为导向,使需求者满足是医院发展的关键。
建立良好的护理环境,护理环境的造就是医院发展的基本保证,它涵盖了护理管理、护理理念、护理质量,医院在激烈的商品经济竞争中,为了提高医疗质量,通过护理设施的增加,以满足病人的需要,护理设施的改进和增加将会促进护理技术的进步。
促进研发护理新技术和科研工作的开展,服务于病人,并减轻医护人员的工作负担。
追求高品质的护理环境是不可忽视的因素,作为护理管理者在实际工作中要创建高素质的护理环境,才能使护理工作真正起到有助医院的全面发展的作用。
4.3饮食护理
藏医十分讲究对病人饮食起居的护理,特别注重饮食营养,平衡膳食,尽量调剂患者喜欢吃的营养饮食,同时也要注意病人不宜吃的食品,提倡忌口。
其次,藏医非常重视精神病人、重危病人、残疾病人的饮食护理,因为这种病人经常有拒食、少食、厌食、乱食、贪食、暴饮和吞咽困难等现象。
加强饮食护理是治疗的重要环节,更主要是从人道方面关心他们,满足患者的正常生理需要,用加强饮食护理来提倡高治愈率。
篇8：藏医整体护理论文
藏民族医学是我国传统医学的一支新秀,它既有完整的医学理论体系,又有千百年藏医在藏民间广泛使用的临床经验。
藏医学的发展相对而言很缓慢,20世纪以来,党和国家对民族医学的发展给予了极大的关注和支持;特别是近年来,藏医院的逐步发展和藏医整体护理的规范己取得了很大的进步,但距现代护理的要求还有很大差距,随着藏民族医的重视和发展,以及随着现代整体护理和藏医护理之间的相互渗透,许多新方法,新技术,新操作、新成果逐渐被用到藏医护理研究中来,藏医护理必将随着现代医学的发展而发展,为人类的健康作出更大贡献。
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[4]张树森.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,:1-165.
篇9：内科整体护理自我鉴定
转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了，听同学说下个科室是心内，可以说是我们医院比较牛的科室了，为期三周，希望能有个好的进步。
这两周在消化内科，我还是扎了好多人的，而且由于老师帮挑的病人比较好，没有一个出了问题的，嘿嘿，可惜每次都要老师帮忙给送胶布，感觉自己好象很没有用的样子。我想到心内可能打针的机会要少，不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班，我还真没上过其他的班！倒是有几次抢救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同学参与了，等我到的时候要么稳定了，要么转科了，要么就在床上挂紫外线灯了（死亡以后的终末消毒）。
这个科室的老师挺好，尤其是我的带教，很有水平，虽然还比不上护士长，但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了，年轻，有学历，懂管理，技术也是一流的。从病人和护理站的资料看，她才从肾内转过来，就又是组长又带新员工的，恩，有前途。虽然长的不是很漂亮，但是看上去很舒服，脾气也好，离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢。
篇10：内科整体护理自我鉴定
我实习的第一个科室就是肾内科。那天我们早早的来到了科室报到，护士长带着我们了解一下科室的环境，给我们讲解了实习工作中的注意事项，让我认识到了护士工作要细心，谨慎而且要遵守无菌原则和三查七对。进治疗室必须带口罩，器械要定期消毒，换水时一定要对准姓名，床号。
上岗前三天，带教老师先让我们看看，最后老师就让我们去给病人扎针，于是我们就两人一组，端着治疗盘就下病房了，刚开始有的病人不相信我们的技术，最后就放心让我们扎了。为了能一针见血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎静脉针这一方面，我给自己打95分，因为我失败了4次，不过我越挫越勇。
同时在配药这方面，不仅要对准姓名床号，药名，更要遵守无菌原则，对于一些易过敏的药物，还要给病人做皮试等。
在肾内科有好多尿毒症患者，原发性肾病综合征等，我知道了遇到这样的`问题该如何做好护理措施。并且要关心患者。还学到了一些输液扎针的技巧，做腹膜透析，配药液，做皮试，测量血压等。在我们实习的期间，我们小组的同学不仅认真学习各项操作而且还团结。对其他学校的同学也很友好。
在肾内科的实习生活已经结束，在肾内科学到得知识将为我在下面的科室操作中做了铺垫。
在以后的实习工作中我会更加努力认真的去做事，争取做的更好。
篇11：内科整体护理自我鉴定
在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下，我圆满的完成了实习任务。通过本次实习，我学会了心内科基本的问诊方法，查体方式及听诊要点；熟练掌握了给患者做心电图；基本掌握了看心电图的要点；熟悉循环系统病症的基本用药；旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下，完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂，对心内的用药还不是很熟练，今后应该完善基础知识，加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。
我在内科工作了2个多月，从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，如果不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不可挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得确实可靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多，但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践，我能够掌握各临床病的起因，但是缺少实际操作，能够知道基本的病理过程，但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中，我会成为一名合格的护士，为社会、为人民服务！
篇12：整体护理培训心得体会
盛夏六月，开始了我的实习生活……
有幸可以来到交大一附院这个经历了60年风雨历程的医院，一个花甲的峥嵘岁月，六十年璀璨硕果的积累，也让我对实习充满了期待，希望自己可以更好的得到锻炼。通过三天的岗前培训，首先让我们对医院的工作特点和规章制度有了初步了解;其次，关于护理的礼仪及与病人如何做好良好沟通的方面都通过老师们的生动举例和一些好的小方法加深了我们对护理所要掌握的礼仪与沟通技巧方面的印象;同时还有关于人文修养、手卫生与标准预防、安全管理以及护理的评判性思维都让我对临床护理工作有了一个全新的综合性的认识，受益匪浅。希望自己可以尽早适应临床护理工作，奉献自己一点微薄之力。
每一位护理部的老师都给我留下了深刻的印象，与学校老师不同的是，护理部的老师经常接触病人，在为我们培训的同时，乐观积极的态度感染着我，更能看到她们每个人独特的魅力和对临床工作的热情奉献。为我们讲到的“四点五心”是对我们工作中的一个概括性的要求。要做到爱心、细心、耐心、责任心，同时工作中微笑多一点，语言礼貌点，解释耐心点，工作主动点，服务热情点。对于我们来说必须要有严谨认真的工作作风，做任何一件事都应该按照规范的操作进行，确保准确率。爱心是每一个医疗工作者必须有的内在特质，发扬我们的人文关爱精神，努力向老师们学习。
我很喜欢英国哲学家洛克说过的一句关于礼仪的话：“礼仪是在他的一切别种美德之上加上一层藻饰，使它们对他具有效用，去为他获得一切和他人接近的人的尊重与好感。”关于礼仪方面，它作为一种特殊的沟通语言，可以拉近人与人之间的距离，在我们对待病人的`时候更是如此。得体的行为会让人赏心悦目，以笑容面对病人及他的家人，为病人祈福，以作为精神上的支持。处事得体，对人彬彬有礼，在实际行动上全力以赴。
除了这些，良好的理论基础与临床实践相结合是关键。认真做好每一天的工作，完善每一个操作技能都是对自己的一个提升。能在这样一个充满学术气息和积极向上拥有浓郁人文情怀的团队中实习，我需要脚踏实地，对我来说是一个全新的开始，也是一次新的挑战，有许多我需要去努力学习的地方。学习知识，拥有好的心态，练习技能，练习保持微笑，将六月炎热的阳光化作心底的坚强去迎接忙碌的实习生活。
篇13：整体护理的心得体会
整体护理是以护理对象为中心，视护理对象为生物-心理-社会多因素构成的开放性有机整体，通过评估、诊断、计划、实施和评价，完成对护理对象健康问题的处理。
人生观和价值观
整体护理模式的实施，使我认识到要成为一名合格的临床护士，首先要热爱护理事业，对护理事业有坚定的信念，具有崇高的护理道德、诚实的品格和较高的慎独休养，具有高度的社会责任感和同情心以及正确的人生观和价值观。
护理工作是一项技术性很强的服务性工作，能够为患者提供优质的护理服务，不仅可以减轻患者的痛苦，还可防止病情的恶化和并发症的发生，这对于许多疾病的发展和转归是非常重要的。多年的整体护理模式下的临床护理工作使我看到自己的工作在患者治疗康复过程中所起的作用，尤其在抢救濒危患者成功的时候，成就感和自豪感便油然而生，我觉得这不仅是我的工作价值，也是人生价值的体现。
责任心与事业心
整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念。是以患者为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基本框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想。目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等方面的需要，提供适合的最佳护理，使患者得以康复出院，所以要求每一位临床护士一定要有责任心、事业心和爱心。
整体护理模式下的临床护士要运用判断性思维、创造性思维、科学地确认问题和解决问题，护士不再是被动地执行医嘱和盲目地完成护理操作，代之以全面评估、科学决策、系统实施、客观评价的主动调控过程。全面解除患者的身心痛苦，使患者真正达到不仅身体没有疾病，而且还具备心理健康以及良好的社会适应能力。
和谐沟通
语言交流是人与人交流的主要形式，因为它能清楚且迅速地将信息传给对方。护患间有效的沟通主要是建立在医护人员对患者真诚相助的态度和彼此能懂的语言上。护士在护理过程中起着主导作用，影响护理效果的因素虽然是多方面的，但在很大程度上取决于和谐沟通，护士要在工作中圆满地完成护理任务，就必须取得患者的信任，这与护士的沟通能力、服务态度、道德观念及专业知识和技术水平有着密切的关系。
加强学习
要使整体护理得以真正实施，作为临床护士就要加强学习，不仅要学习业务理论知识和各项操作技能，还要学习相关领域的其他知识，丰富自己的知识架构，以解决临床工作中发生的各种问题，工作中我对自己负责的患者的整体情况都进行了全面了解和分析，制定出较为符合实际的护理计划，并把其中的道理向患者及家属进行讲解，使他们明白护理工作的科学性、重要性，使患者获得安全感，从而积极配合治疗和护理，这也保障了护理计划在临床护理工作中的实施，并在实施的过程中不断根据病情变化提出新的护理诊断和护理措施，以保证护理计划的科学性和完整性，科学地完成每个患者的护理。
篇14：整体护理的心得体会
随着社会发展，科技进步，现代医学模式的转变以及人类健康观念的'不断更新，对护理学的建设与发展提出了更高更新的要求。为了适应这一要求，改革传统护理模式，实行“以病人为中心”的科学、系统的护理程序为框架的整体护理模式病房势在必行，我科于10月建立了“以病人为中心”的整体护理模式病房，取得了可喜的成绩，现将具体实施体会报告如下。
1 以人为本、强化教育
1.1 护理观念的改变，长期以来，护理工作是以“疾病为中心”展开的，只重视严格执行医嘱及对疾病本身的观察，忽视了病人的整体需求。现在随着护理模式改变，护理观念已逐步向“以病人为中心”的转变，护理工作既要完成各种操作技术，同时也应注意对病人的心理、社会、精神等各方面影响。
1.2 抓好职业道德教育，定期组织考评护理人员的职业道德修养，护理人员应具备良好的职业道德，珍视病人生命，尊重病人的人格、精神、尊严，急病人所急，想病人所想所需，讲究语言修养，严格遵守护理制度，全心全意为病人健康服务。
1.3 全方位提高业务素质，实现整体护理要求。给予服务对象生理、心理、社会、文化精神等全方位护理。原单一的专业知识已不能满足病人需求，因此护理人员应及时通过各种渠道积极学习边缘科学，丰富知识，提高自身的综合素质。
2 认真组织，抓好实施
2.1 合理分工，发挥护理潜能 整体护理要求护理人员的组织分工应以满足患者健康需求为原则。为此，我科组织护理人员相对固定地负责护理，人人都是责任护士。根据 护理人员层次，业务水平以及病人情况，随时调整负责护士的工作内容，力求发挥好各类人员的工作积极性和护理潜能，使患者得到最佳护理。
2.2 抓宣传、强基护 健康教育是促进病人康复，预防疾病和保持健康中不可缺少的。因此护理人员应千方百计地取得与病人的沟通，了解病人的心理状态及影响因素，及时地予以造当的宣教，宣教内容是医院制度、医学知识，同时加强基础护理。
2.3 制定护理标准 拟定以护理程序为框架的临床护理质量评价标准，采用护理病历与病人情况结合起来评价的方法，进行自查，互查和抽查，综合评价护理人员的工作质量及时反馈。同时制定整体护理管理制度，强化管理，实行三级查房制度，力求达到高质量护理。
2.4 规范护理表格 根据我科的工作特点，本着使用方便，节省时间，易于检查考核的目的，设制了一套规范化，标准化，科学化的护理表格，使护理人员能有效地收集资料评估病人，有顺序地，正确地提出护理诊断，反映了护理人员的素质及业务水平。
篇15：护理病历带教老师评语
1、该生在实习期间遵守医院和本科室的规章制度，护理操作规范，在实习中，能很好的将儿科护理学理论与实践相结合，反应灵敏，但又不擅自主张，称得上老师的好帮手。
2、该同学谦虚谨慎，勤奋好学。注重理论和实践相结合，将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中，认真听取老同志的指导，对于别人提出的工作建议，可以虚心听取。表现出较强的求知欲，并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析，灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。
3、该同学待人诚恳，作风朴实。该学生严格遵守我单位的各项规章制度，实习期间，未曾出现过无故缺勤，迟到早退现象，并能与单位同事和睦相处，交流融洽，善于取长补短，虚心好学，注重团队合作。
4、该同学在我科实习期间，能遵守科室各项规章制度，完成一定数量的病例书写，对本科室的常见病及多发病的诊治有一定程度的了解！
5、该生认真负责，态度端正，在实习期间积极主动，好学好问。专业知识扎实，技巧熟练，能力较强。是个优秀的实习生。
6、该同学在医院吃苦耐劳，现在已基本掌握了皮下、皮内、肌肉注射，静脉穿刺。操作中严格执行无菌操作，三查八对，巩固了书本知识，顺利完成了本科实习，希望该同学以后再接再励，将来做一名好护士。
7、该生在本科实习期间能严格遵守医院及科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，工作努力，在老师的带领下，能严格执行“三查七对”进行各项基本技能的常规操作，希望在以后的实习中能够更好的将书本知识运用到实际工作中，成为一名出色的卫生工作者。
8、该生综合素质较好，业务能力较强，政治表现良好，法纪观念充实，服从安排听指挥，与同事友好相处，短短实习工作期间，能够做到爱岗敬业，认真负责，相信会在今后的工作中取得出色的成绩。希望xx继续积极参加各种社会活动，不断总结提高，为毕业后投身祖国建设打下扎实基础。
9、该同学在我科实习期间，严格遵守医院及科室的各项规章制度，能理论联系实际，操作中严格执行“三查七对”，熟练掌握本科室常见疾病的护理常规，对病人如亲人，希望在以后的实习生涯中继续努力，做一名优秀的.白衣天使。
10、该生在本科室实习期间，完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错。该生在实习期间，对待病人亲切热情，对护理工作有热情。对待工作态度严谨认真，能够很好的胜任日常工作。 将会是一个好的护理工作者。
11、该同学积极主动，态度端正。实习期间，她主动要求到各部门了解学习，努力从多方面开拓自己的眼界。她先后去了财务管理科、招标办公室、计划财务部、人力资源部、办公室、法律事务部、设备管理科、法制办公室等主要业务部门。通过学习书面材料和与各部室人员的交流，她比较全面地了解了我单位科室的主要职能和重点工作，还协助完成了一些她力所能及的行政事务工作。这种积极主动的工作态度获得了各科室人员的一致好评。
